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  • 醫(yī)學(xué)生的讀書心得體會(huì)

    | 啟智

    醫(yī)學(xué)生是作為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)者和接班人,首先就應(yīng)具備良好的政治素質(zhì)。下面是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)生的讀書心得體會(huì),如果大家喜歡可以分享給身邊的朋友。

    醫(yī)學(xué)生的讀書心得體會(huì)篇1

    《心身醫(yī)學(xué)》這本書是醫(yī)藥教材,并且該書的編委們多在醫(yī)學(xué)院或者醫(yī)院工作,但這本書的視角和中心思想"很心理學(xué)"(抱歉,我主觀上將心理學(xué)和醫(yī)學(xué)默認(rèn)為是兩個(gè)領(lǐng)域)。我所說的"很心理學(xué)"是指,針對(duì)某些疾病的治療,編者主張尋找心理原因并解決心理問題,并不是單純地"頭疼醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳"這說明,即使從醫(yī)學(xué)的角度也得承認(rèn)心理因素對(duì)某些疾病的影響,甚至可以說有些時(shí)候心理因素應(yīng)該是第一位被考慮的。

    對(duì)書名的解讀是我認(rèn)為這本書"很心理學(xué)"的原因之一。我曾在發(fā)言中提過"身心疾病",老師當(dāng)時(shí)提醒我用"心身疾病"更合適,因?yàn)檫@樣更能體現(xiàn)心理因素對(duì)軀體疾病的影響和重要性。這次看到《心身醫(yī)學(xué)》這本書的名字,又讓我想起老師當(dāng)時(shí)對(duì)我的提醒。也正是因?yàn)樵?jīng)有老師的提醒,我看到這本書的名字就知道"心理因素"在這本書的內(nèi)容中占據(jù)了多么重要的位置。

    書中還有一些思想也體現(xiàn)了編者對(duì)心身疾病的發(fā)展過程中心理因素的重視。第一,編者在歸納引發(fā)疾病的因素時(shí)提到心理、生物和社會(huì)因素。進(jìn)一步閱讀作者對(duì)社會(huì)因素的解釋會(huì)發(fā)現(xiàn),其實(shí)很多社會(huì)因素也是需要通過"認(rèn)知"這一中介變量實(shí)現(xiàn),從本質(zhì)上說,社會(huì)因素只是誘發(fā)了疾病,真正導(dǎo)致疾病的還是心理因素。第二,編者在介紹診斷程序時(shí),闡明醫(yī)生需要詳細(xì)地了解患者的現(xiàn)病史,盡可能查明起病的原因,同時(shí)記錄患者訴說時(shí)的表情、態(tài)度以及其他特殊情況。這種對(duì)患者的深入了解和對(duì)其"知、情、意"的觀察也不同于一般門診時(shí)的快速問診。第三,編者強(qiáng)調(diào)在給患者解釋疾病或作診斷時(shí),除了關(guān)注癥狀外,還要關(guān)注癥狀本身給患者帶的心理壓力,即讓患者能夠正確認(rèn)識(shí)自身的癥狀,減少癥狀帶的焦慮和恐慌。第四,在考慮疾病的影響因素時(shí),編者強(qiáng)調(diào)患者的人格特點(diǎn),尤其是"自我中心"這一特點(diǎn),這與袁老師說的"絕大多數(shù)心理問題背后的核心性格問題是自我中心"不謀而合。第五,編者在討論治療原則時(shí),強(qiáng)調(diào)治療對(duì)患者人格的完善作用,這與袁老師說的"咨詢的最終目的是幫助訪者完善人格"也是不謀而合的。

    關(guān)于心身疾病,我覺得它可以被看作是機(jī)體不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)激反應(yīng)。關(guān)于應(yīng)激,我在書中了解到"中等度應(yīng)激可增強(qiáng)免疫應(yīng)答"也就是說個(gè)體適當(dāng)?shù)亟?jīng)歷中等程度的應(yīng)激是有益的。這讓我想到,家長(zhǎng)對(duì)孩子的過度保護(hù)會(huì)影響孩子發(fā)展免疫應(yīng)答的能力。此外,書中說"社會(huì)支持對(duì)健康具有保護(hù)性作用",社會(huì)支持在壓力事與個(gè)體之間起到緩沖作用。從更廣義的角度考慮,可以起緩沖作用的不僅是社會(huì)支持里的人際關(guān)系,我們的知識(shí)、見識(shí)、能力、經(jīng)濟(jì)水平都可以在壓力事作用于我們的時(shí)候起到緩沖作用,這就是袁老師說的"長(zhǎng)各種本事"所以除了通過中度應(yīng)激增強(qiáng)免疫應(yīng)答的能力外,還可以通過"長(zhǎng)本事"降低應(yīng)激對(duì)我們心身造成的影響。

    最后,我想總結(jié)一下:心身疾病的作用機(jī)制很像埃利斯的認(rèn)知理論——各種刺激就是A,我們的認(rèn)知加工了這些刺激形成了B,心身疾病就是不是刺激A造成的心身疾病,而是B造成的心身疾病。所以看,捯飭好我們的加工機(jī)制,就能避免這些心身疾病。

    醫(yī)學(xué)生的讀書心得體會(huì)篇2

    昨天媽媽給我買了本書,名字叫《探秘微創(chuàng)奇的醫(yī)學(xué)》?;丶液笪揖推炔患按卮蜷_這本書??赐赀@本書,我了解到我們還在媽媽肚子里的時(shí)侯,就開始享受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的種種保健和檢查了,而其中有不少檢查和保健都采用了先進(jìn)的診斷儀器,新型的實(shí)驗(yàn)試劑,靈敏的檢查方法,也許還用了高效的治療手段呢!所以毫不夸張地說,我們出生時(shí),就和醫(yī)學(xué)結(jié)下了不解之緣。

    也許你覺得醫(yī)學(xué)太神密了,確實(shí)如此,醫(yī)學(xué)要研究人體的結(jié)構(gòu)和功能,而這是不能把人體拆開進(jìn)行的,這樣人體就像是一個(gè)靈巧,多變,有許多不解之謎的“黑箱”??茖W(xué)家只能借助各種間接的方法,來“偵查”體內(nèi)的情況。

    在今天的這個(gè)信息社會(huì)里,許多高新技術(shù)都在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里大顯身手,飛速發(fā)展的生物技術(shù)使試管嬰兒成為可能,使藥物的發(fā)展進(jìn)入新的領(lǐng)域。

    電子技術(shù)的發(fā)展,使科學(xué)家們不但探知了人體內(nèi)的電活動(dòng),還發(fā)展了電子耳,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù),也使殘疾人的康復(fù)有了新的希望。

    也許你想不到能源技術(shù)的發(fā)展,使心臟起搏器成為可能,它是心臟病人的生命監(jiān)護(hù)神,是起死回生的發(fā)動(dòng)機(jī)。

    這本書就是要介紹一些先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),讓你領(lǐng)略醫(yī)學(xué)與高新技術(shù)的密切關(guān)系,領(lǐng)略這一切看似神秘而又不神秘的事件,他就發(fā)生在我們的身邊,他正召喚我們進(jìn)一步探索。

    這本書看完以后讓我感覺到我們?cè)趯W(xué)習(xí)過程中,對(duì)待學(xué)習(xí)要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,假如我們遇到難題時(shí)我們一定要把它弄懂弄通。不能讓不懂的問題越積越多。因?yàn)檫€有許多的知識(shí)等待我們?nèi)フ鞣?,就像這本書說的那樣,沒有扎實(shí)的知識(shí)基礎(chǔ),想探索一切科學(xué)知識(shí)那都是空談,所以說我們現(xiàn)在的任務(wù)是努力學(xué)好各們功課。

    醫(yī)學(xué)生的讀書心得體會(huì)篇3

    每次寫作業(yè)的時(shí)候,心里都滿懷感恩。我想這種感恩的心情如果不是親身經(jīng)歷過類似于我的七年時(shí)間與抗生素和寒涼藥物所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果抗戰(zhàn)、久治不愈甚至被庸醫(yī)越治越嚴(yán)重、想自救自學(xué)中醫(yī)卻苦于找不到明師指點(diǎn)的經(jīng)歷的人是完全不能體會(huì)和明白的。我很感恩可以成為讀書群的一員,也特別感恩若素的無私分享和指點(diǎn)!看完董洪濤的《選擇中醫(yī)》,我是既感動(dòng)又感慨。感動(dòng)于作者“醫(yī)者佛”的慈心,感慨于我就是董醫(yī)生筆下那類因庸醫(yī)濫用西藥抗生素、寒涼藥把病邪趕入三陰而致重病大病之人。所幸的是,我今天尚有機(jī)會(huì)。感恩!

    書中內(nèi)容豐富,從正確的健康養(yǎng)生語錄觀念(包括中醫(yī)如何看待和治療疾病、濫用抗生素的危害、得了慢性病中醫(yī)如何處理、恢復(fù)健康等)、防病之道、養(yǎng)生之道、治療之方、針灸、排病反應(yīng)到飲食禁忌、服藥注意事項(xiàng)皆全,是一本非常有參考價(jià)值的健康指導(dǎo)書。以下是我個(gè)人認(rèn)為比較觸動(dòng)的理念和部分養(yǎng)生方法的讀書筆記,有關(guān)辯證的內(nèi)容因所學(xué)尚淺,今后有所得后再來總結(jié)。

    一理念部分:

    1.當(dāng)前中醫(yī)為什么治病效果這么差?濫用清熱寒涼藥是導(dǎo)致中醫(yī)療效下降的重要原因之一。

    2.中醫(yī)治病為什么效果非常好,因?yàn)橹嗅t(yī)是治療病的人,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在治療人的病。

    3.三分治,七分養(yǎng)---治療疾病,一半在藥物,一半在人事。

    4.中醫(yī)不完全相信各種化驗(yàn)指標(biāo)。西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大量地應(yīng)用了機(jī)器診斷,病人迷惑于各種檢驗(yàn)指標(biāo),卻忽略了對(duì)自己癥狀的觀察,不少人甚至相信機(jī)器不相信自己的身體。其實(shí),機(jī)器提供的指標(biāo)會(huì)誤導(dǎo)疾病的診斷與治療。機(jī)器只能在已經(jīng)發(fā)生了器質(zhì)性疾病時(shí)才能發(fā)現(xiàn)。

    5.所謂中藥,就是自然界的萬物。吃中藥是改變體質(zhì)的一個(gè)非常重要的途徑之一。

    6.是藥三分毒,治病就是以毒攻毒的過程。

    7.沒有哪個(gè)西藥是不傷胎的。

    8.維生素聽起來是個(gè)好東西,但同樣不可濫用。國(guó)外有大量服用復(fù)合維生素保健長(zhǎng)壽的做法,是非常愚蠢的。

    9.熱氣其實(shí)是陽虛于下,陰火上炎為患----下焦丹田里的陽火旺盛則不易起陰火,即使吃點(diǎn)上火的東西也不會(huì)上火。陽氣如果在下焦充足了,熱氣也就不存在了。

    10.上火就是火在上,寒在下,就是陽氣不足于下,而虛火上炎于頭面,出現(xiàn)頭面耳眼口鼻喉的各種火熱癥狀,如痤瘡、咽喉腫痛、扁桃體炎、面紅、眼紅、耳中生瘡、牙齦炎、口腔潰瘍以及頭暈、頭痛等,扶陽即可治療此類病癥,根本不需要用苦寒的消炎藥,其結(jié)果是閉門留寇,反生大病。實(shí)際上有沒有真正的上火呢?當(dāng)然有,真正的上火小便灼熱,口渴飲冷,稍微用點(diǎn)苦寒藥就好了,何需治療數(shù)月數(shù)年。

    11.喝涼茶過多會(huì)直接損傷中陽,這是中焦脾胃之陽,也就是我們的后天之本。

    12.抗生素,包括口服藥以及掛水、注射藥,藥物本身即損傷陽氣。冬天掛水更傷陽氣,因此,在冬天不得不掛水時(shí),最好先把藥液溫暖了,然后再掛。而且,最好弄個(gè)小棉襖套住藥液瓶以保溫。(抗生素并非不是好藥,相火太旺之人,也可以應(yīng)用,只是現(xiàn)在有些濫用而已。)

    13.激素,包括含氮激素以及類固醇激素,都可導(dǎo)致陽氣極大地?fù)p傷,使用要慎之又慎。解熱鎮(zhèn)痛藥、抗風(fēng)濕類藥傷陽氣,比如吲哚美辛,屬寒涼性質(zhì)。各種降糖、降壓、降脂藥以壓以降以抑制為主,雖然能暫時(shí)控制癥狀,但從來不能完全治好,病人要終生服藥,本來病就屬陽氣不足,邪氣內(nèi)入而致,結(jié)果因?yàn)閼?yīng)用了這些藥物之后,反倒令陽氣更加匱乏,身體越發(fā)虛弱。鎮(zhèn)靜劑,包括抗精神病藥物、各種止痛藥等的特點(diǎn)是激發(fā)人體潛藏的真精真陽,從而使病態(tài)的陰陽暫時(shí)恢復(fù)升降的功能,達(dá)到鎮(zhèn)靜的目的,其結(jié)果是耗損了陽氣,也就是壓制了生命,比如小兒昏迷驚厥,中醫(yī)以扶陽強(qiáng)心法,但西醫(yī)卻主張用安定控制驚厥,結(jié)果導(dǎo)致不少病人陽脫而因此不治。

    14.西醫(yī)治病,是對(duì)癥治療,以病用藥。中醫(yī)治療,對(duì)證治療,辯證處方。

    15.治療慢性病,關(guān)鍵還在于病人自我保養(yǎng)腎精---人的生命潛力。

    16.“陽常不足而陰常有余”,扶陽的生命意義在于可以改變?nèi)庴w質(zhì),增加陽氣,漸而陽氣可以化去陰邪,單純地祛除陰邪而不扶助陽氣,往往初治有效,久則不但無效,反致纏綿不愈,其本質(zhì)即在于陽氣耗傷,病邪日進(jìn)了。

    17.樹先根死而后枯,人先腎虛而后衰。

    18.只有外源性兒童發(fā)燒,如大熱天悶在車廂里引起中暑時(shí)的發(fā)燒,才于大腦損傷有關(guān),內(nèi)源性發(fā)燒一般不會(huì)造成大腦損害。但對(duì)于六個(gè)月以下的嬰兒,發(fā)熱可能意味著嚴(yán)重的問題,父母應(yīng)立即帶嬰兒去就診。如果兒童體溫達(dá)38.8度,但舒適地躺在沙發(fā)上,那么無需對(duì)其發(fā)燒進(jìn)行治療;如果兒童呈痛苦、煩躁、激惹表現(xiàn),那么,醫(yī)生建議在溫度超過38.3度時(shí)應(yīng)予以治療。發(fā)熱,不過是陽氣與陰邪相爭(zhēng)的反應(yīng)。中醫(yī)治療發(fā)熱是扶助正氣、開門逐邪,調(diào)動(dòng)自身力量破寒除疾,而西醫(yī)是用苦寒藥耗傷陽氣,再來個(gè)關(guān)門留寇,壓制和破壞自我修復(fù)能力以營(yíng)造和平假象。治療發(fā)熱,壓根就不存在什么中西醫(yī)結(jié)合,就是治療其他各種病癥,也不存在真正意義上的中西醫(yī)結(jié)合。

    19.月初八天艾灸最好,灸后忌喝茶,至少一日。

    20.夏秋之交是灸關(guān)元的最好時(shí)機(jī),可預(yù)防禽流感;秋分時(shí)節(jié)灸足三里;秋冬養(yǎng)陰灸關(guān)元;;春分時(shí)節(jié)灸曲池可預(yù)防紅眼??;懸灸一個(gè)穴位15分鐘左右即可,對(duì)于久病患者,最好足三里、關(guān)元穴,能有灸瘡。

    二養(yǎng)生方法:

    1.壓腿和踢毽子可以刺激足三陰經(jīng),可以增加三陰層次的元?dú)獾牡挚沽?。?duì)于小兒來說,每天三次捏脊每次三遍,一年兩年的時(shí)間就可以完全改變孩子的體質(zhì)。

    2.恢復(fù)健康的五個(gè)方法:子時(shí)睡覺,不生氣,謹(jǐn)養(yǎng)氣節(jié),睡前洗熱水腳擦涌泉穴,灸關(guān)元、足三里。

    3.回陽飲:三陰體質(zhì)的病人可以常服的藥方:制附片(即黑附片)10克,炙甘草10克,干姜10克,肉桂10克,水煎服,日一劑。(補(bǔ)陽藥的做法,先煎附子等先煎之品半個(gè)小時(shí),然后加其他藥再煎一個(gè)半小時(shí),服藥時(shí)間飯后為佳)

    4.以瞑養(yǎng)血:暝者,閉目也,似小睡而非睡。平日閑來即略暝數(shù)分鐘,勝過晚上呼呼大睡數(shù)小時(shí)。

    5.隨太陽而睡起,方是養(yǎng)生之道。逆者,首傷在心。

    6.醒腦的幾個(gè)方法:按壓風(fēng)池穴,掐手指端的井穴,顛腳跟,按壓耳垂,活動(dòng)腕關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)可以達(dá)到刺激頸部的目的,十指搓面,梳頭,鳴天鼓。

    7.細(xì)節(jié)上養(yǎng)生:顛腳跟,提肛補(bǔ)腎法,預(yù)防性病(別人剛剛坐過的椅子不要直接一屁股坐上去),養(yǎng)正護(hù)元--小便時(shí)閉上眼睛,屏住呼吸,一直努力堅(jiān)持到小便結(jié)束,可補(bǔ)益精氣,強(qiáng)腎健腰;留住唾沫,不要輕易吐出去。

    8.節(jié)氣養(yǎng)生:節(jié)氣日子里不房事,少吃肉食,保持心境平和,可吃點(diǎn)四逆湯以幫助身體補(bǔ)充元?dú)猓褐聘狡?0克,炙甘草10克,干姜10克。水煎,分兩次或三次溫服。(四逆湯適合寒性體質(zhì)的人)。

    醫(yī)學(xué)生的讀書心得體會(huì)篇4

    寒假里我讀了《大醫(yī)精誠(chéng)》,聯(lián)系已過兩年半的學(xué)醫(yī)生涯,對(duì)于我們將來從事的職業(yè)也有了初步的認(rèn)識(shí)。從《大醫(yī)精誠(chéng)》的字里行間里,會(huì)發(fā)現(xiàn)落在醫(yī)生身上的關(guān)鍵就是責(zé)任二字。也許責(zé)任很好說,做起來卻很難。孫思邈的《大醫(yī)精誠(chéng)》,被譽(yù)為是“東方的希波克拉底誓言”。它明確地說明了作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,不光要有精湛的醫(yī)療技術(shù),還要擁有良好的醫(yī)德。每個(gè)醫(yī)生都秉承“大醫(yī)精誠(chéng)之心”,全心全意地為患者服務(wù)。

    孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》中首先強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)乃“至精至微之事”,故“學(xué)者必須博極醫(yī)源,精勤不倦”,一個(gè)醫(yī)生若無精良醫(yī)術(shù),即使厚德仁心,也不能被認(rèn)為是一個(gè)合格的醫(yī)生;不能救人于疾患危難之中,醫(yī)德縱然也是一句空話。健康所系,性命相托。醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象是人,人命大于天,分秒中的診斷便決定著一條性命的去留、一個(gè)家庭的悲歡,因此作為醫(yī)生需時(shí)刻謹(jǐn)慎,一絲不茍,如履薄冰,如臨深淵。

    《大醫(yī)精誠(chéng)》論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個(gè)問題:第一個(gè)是精,要求醫(yī)者不僅要有精湛的醫(yī)術(shù),認(rèn)為醫(yī)道是“至精至微之事”,習(xí)醫(yī)之人還必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。第二個(gè)是誠(chéng),要求醫(yī)者不僅要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若己有之”感同身受的心,而且要發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”。

    從《大醫(yī)精誠(chéng)》中,我們看到了責(zé)任,看到了精誠(chéng),更看到了醫(yī)德的重要性。這篇文章沒有教給我們具體的醫(yī)學(xué)知識(shí),但教給了我們行醫(yī)的道德。從古至今,文明社會(huì)都非常注重道德建設(shè),我國(guó)五千年的文明史就是這樣形成的。中華民族素以禮儀之邦文明于世,以修身、齊家、治國(guó)、平天下為道德之準(zhǔn)則,從而形成了內(nèi)容豐富而獨(dú)具特色的道德傳統(tǒng)。本文作者孫思邈先生也是以德養(yǎng)性、以德養(yǎng)身,德藝雙馨的典范,成為歷代醫(yī)錄和百姓景仰的偉大先師之一。

    也許有人還在辯解著部分病人的道德問題。誠(chéng)然,他們中的一些人無理取鬧,可是站在他們的角度看他們也是脆弱的。并且,這不是我們降低醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)的理由。作為醫(yī)生,首先得站在病人的角度考慮問題,任何時(shí)間都得以精誠(chéng)來要求自己, 才可以更深入了解病人,方便我們行醫(yī)。畢竟今天傳媒技術(shù)那么發(fā)達(dá),誰也不希望自己成為公眾負(fù)面的關(guān)注點(diǎn)。

    再來半年,我們就要去醫(yī)院見習(xí)了。到時(shí)我們不僅要加緊學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),還要學(xué)習(xí)醫(yī)生們的精誠(chéng),看看他們是怎樣盡心盡職的對(duì)待病人,學(xué)習(xí)他們的醫(yī)德??赡芪覀円矔?huì)見到一些對(duì)自身要求不高的醫(yī)生,但我們可以從中吸取到經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),引以為鑒。

    讀完《大醫(yī)精誠(chéng)》感慨良多,也被孫思邈嚴(yán)于律己的崇高品德所感染,古人尚能以精誠(chéng)的醫(yī)德來要求自己,作為當(dāng)代大學(xué)生的我們更不能位于人后。

    醫(yī)學(xué)生的讀書心得體會(huì)篇5

    通過這一學(xué)期的學(xué)習(xí),我對(duì)于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識(shí),對(duì)于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。

    全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科,是一個(gè)臨床二級(jí)學(xué)科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個(gè)器官系統(tǒng)以及各類疾病。其主旨是強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期綜合性、負(fù)責(zé)式照顧,并將個(gè)體與群體健康融為一體。全科醫(yī)療強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧。強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康;強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場(chǎng)所對(duì)病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù),并必要是協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源;其最大特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)對(duì)當(dāng)事人的“長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧”??傮w來講更加的人性話,更多的體現(xiàn)病人與醫(yī)生之間的感情交流。

    全科醫(yī)生也稱家庭醫(yī)生,是接受過全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練的新型醫(yī)生,是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者,是為個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。具體說來,全科醫(yī)生重點(diǎn)以社區(qū)為服務(wù)對(duì)象,提供高素質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以及人性化的醫(yī)療保障,給與病人持續(xù)性、綜合性的照顧。全科醫(yī)生的工作是以社區(qū)為范圍,以家庭為單位,以病人為中心。他們更注重的是人,而不像??漆t(yī)生一樣,相比更側(cè)重于疾病本身;在對(duì)病人進(jìn)行康復(fù)治療的時(shí)候,他們更加注重病人的權(quán)利,因?yàn)槿穗m然有疾病在身,但不能否認(rèn)他仍是一個(gè)完整的人,有自己的家庭、社會(huì)背景,所以全科醫(yī)生必須全面了解每個(gè)就診病人家庭、社會(huì)各方各面的詳細(xì)信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有針對(duì)性的治療方案。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助??漆t(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)效率,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量。

    全科醫(yī)療與專科醫(yī)療是各司其職、相輔相成的;但在服務(wù)內(nèi)容與方式上還是有很大差別的。??漆t(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔的頂部,所所處理的多為生物醫(yī)學(xué)上的疑難重病,往往需要?jiǎng)佑冒嘿F的醫(yī)療資源,常依賴各個(gè)不同??频母咝录夹g(shù)。??漆t(yī)生是運(yùn)用越來越復(fù)雜的精密儀器裝置救治患者的技術(shù)權(quán)威,而患者是“聽?wèi){醫(yī)生處置”的高技術(shù)手段的被動(dòng)受體。全科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔底層,處理的多為常見健康問題,其利用最多的是社區(qū)和家庭的衛(wèi)生資源,以低廉的成體維護(hù)大多數(shù)民眾的健康,并長(zhǎng)期并連續(xù)地管理各種無法被??漆t(yī)療治愈的慢性疾患及其導(dǎo)致的功能性問題;這些問題往往涉及服務(wù)對(duì)象的生活方式、社會(huì)角色和健康信念。在全科醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)中,患者(個(gè)體或群體)醫(yī)護(hù)人員得力的合作伙伴,是社區(qū)或家庭管理目標(biāo)的制定與實(shí)施的主體之一。作為??漆t(yī)生,則要坐在醫(yī)院的門診大樓里等待病人“登門造訪”。由于就診患者數(shù)量多,流動(dòng)性大,勢(shì)必造成醫(yī)師無法向全科醫(yī)生那樣了解每個(gè)病人,因此也就決定了他們不可能過多的重視病人的社會(huì)屬性,而只能把重點(diǎn)放在病人生物屬性的疾病上面,也就是說他們的任務(wù)就是盡可能把生理的病疾醫(yī)治好。相比之下,全科醫(yī)生不僅要解決就診者的生理病疾,還要注重患者的心理,行為因素,提供長(zhǎng)期性服務(wù),以幫助病人杜絕暴露于各種危險(xiǎn)因素下。所以說,全科醫(yī)生的工作更能體現(xiàn)當(dāng)今的生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。

    “健康所系,性命相托”,每當(dāng)我們醫(yī)學(xué)生看見這句話時(shí),總有說不出的沖動(dòng)和感慨,同時(shí)更多的是責(zé)任。而全科醫(yī)學(xué)的理論給我們點(diǎn)明了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),也為我們以后的臨床工作奠定了一定基礎(chǔ)。一個(gè)稱職的全科醫(yī)生不止要具備精湛的技藝,還要具有時(shí)刻為病人著想的素質(zhì);不僅要及時(shí)了解病人的病情,還要了解病人的心情;不論是多難治的疾病,只要病人和醫(yī)生都在盡最大的努力,那我們就是成功的。全科醫(yī)學(xué)讓我學(xué)到了一種不同的思維方式,更重要的是“如何全面看待問題”,很好的運(yùn)用生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式去思考,去解決問題。

    臨床中的情況是千變?nèi)f化的,但以病人為中心的落腳點(diǎn)永遠(yuǎn)不會(huì)變,只有深入了解了病人的心理、生理特點(diǎn),才能邁出第一步,才能有的放矢。全科醫(yī)生不僅要把握急重癥的轉(zhuǎn)診時(shí)機(jī),防止慢性病,還得解決病人的心理,行為問題,幫助處理他人家庭問題等等,總之,全科醫(yī)生的工作并不輕松。

    我國(guó)的全科醫(yī)療起步較晚,還并不發(fā)達(dá),全科醫(yī)學(xué)教育在我國(guó)也起步較晚,目前仍未形成有效的全科醫(yī)學(xué)教育模式。希望今后中國(guó)政府能夠加大在這方面的投入,促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生更加全面科學(xué)的發(fā)展。畢竟,全科醫(yī)療更加人性話。同時(shí),這也就要求高等醫(yī)學(xué)院校積極發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育。在全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)中,在有限的時(shí)間內(nèi),應(yīng)該要懂得取舍,突出重點(diǎn),讓學(xué)生不會(huì)覺得冗長(zhǎng)而分散注意力。要改變傳統(tǒng)的從病因入手的做法,適當(dāng)?shù)囊氲湫筒±?yīng)更多地增加社會(huì)實(shí)踐的時(shí)間,讓學(xué)生能夠?qū)⒄n本上的知識(shí)與實(shí)際聯(lián)系起來。

    作為一名醫(yī)學(xué)生、未來的醫(yī)務(wù)工作者,任重道遠(yuǎn),全科醫(yī)學(xué)教育很大程度上教會(huì)我們?nèi)绾斡美碚撀?lián)系臨床,如何全面的、以病人為中心的思考解決問題,用我們的艱辛換來患者的笑臉,趕走疾病的黃昏,撐起一片健康的藍(lán)天!

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