中醫(yī)診斷學(xué)學(xué)習(xí)心得體會5篇

我們得到了一些中醫(yī)診斷學(xué)心得以后，應(yīng)該馬上記錄下來，寫一篇中醫(yī)診斷學(xué)學(xué)習(xí)心得體會，這樣我們就可以提高對思維的訓(xùn)練。下面是小編給大家?guī)淼闹嗅t(yī)診斷學(xué)學(xué)習(xí)心得體會5篇，希望大家喜歡！

中醫(yī)診斷學(xué)學(xué)習(xí)心得體會（精選篇1）

我是一名中醫(yī)大二在校生，一直以來我對中醫(yī)都有濃厚的愛好，尤其是學(xué)了兩年的專業(yè)課程，特殊想身臨其境的體驗(yàn)中醫(yī)看病的全過程。

機(jī)會最終來了，經(jīng)姑姑引薦，趁暑假假期，我懷揣著好奇心從__來到__老師的診所學(xué)習(xí)。這是一次難得的機(jī)會，我抱著很大的勇氣與決心來到這里。在我的腦海里，跟診老師一般是鐵面無情，嚴(yán)肅冷漠的角色。恰恰相反，x老師是平易近人，幽默風(fēng)趣的人，師母和爺爺奶奶都把我像家人一樣看待。在這里我就像是個(gè)孩子，有家的味道。雖然讀了兩年基礎(chǔ)理論知識，但對于老師有時(shí)候講的也是云里霧里，方劑學(xué)的300多首方子在學(xué)校背的累死要活覺得已經(jīng)很了不起。而老師隨便講出一個(gè)沒聽過的方子，瞬間懵了，才覺得自己孤陋寡聞，才疏學(xué)淺。來了個(gè)病人如何望聞問切和辯證思路，理法方藥等等，老師還是熱情毫無保留的教我，漸漸地才覺得理論與臨床假如不結(jié)合，永恒只會紙上談兵，不會應(yīng)用，才默默感激不枉此行。

老師經(jīng)常講辨證論治，切不可以對癥下藥，而證才是指導(dǎo)遣方用藥的根本，所謂“有其證，用其方。”原來抓藥也是一門學(xué)問，首先得會識別稱桿，其次如何拿稱，藥物稱重，和分量，講究高效無誤。在其過程中，我還可以親眼熟悉中藥，這和教科書上照片還是有所區(qū)別，更加深刻的領(lǐng)悟中藥的魅力，使我感受良多。

老師講了許多他行醫(yī)20多年的親身經(jīng)歷告訴我，趁還年輕多讀經(jīng)典和背誦方子，為以后臨床打下堅(jiān)厚基礎(chǔ)。

中醫(yī)講究靈便變通，每病人的特點(diǎn)不一樣，因此盡管同一種病，也要因人而異，辨證施治。老師常說：“中醫(yī)是治病的人，而不是治人的病”。這就是中醫(yī)和西醫(yī)的差別，中醫(yī)從整體觀念出發(fā)，調(diào)和陰陽，扶正祛邪，以人為本，最終達(dá)到陰平陽秘。在我看來，中醫(yī)既奧秘，又科學(xué)。

中醫(yī)這條路要想走好，還得下苦功夫，任重而道遠(yuǎn)，堅(jiān)持到底，走好以后的每一步，以后一定把中醫(yī)理論知識學(xué)扎實(shí)，一步一個(gè)腳印，永恒保持一顆謙虛好學(xué)的心，努力做一個(gè)真正能幫患者解決痛苦的好中醫(yī)。

中醫(yī)診斷學(xué)學(xué)習(xí)心得體會（精選篇2）

我是學(xué)中醫(yī)出身的，如果你是想進(jìn)醫(yī)院，拿醫(yī)師資格證，成為一個(gè)中醫(yī)臨床醫(yī)生的話不防自考去實(shí)現(xiàn)，但是現(xiàn)在的就業(yè)形式對自考來說是不太合適的。如果你是為了興趣，并不以此作為謀生手段的話，我可以推薦幾本書你看：首先是《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這是必看的，這是基礎(chǔ)，是你踏入中醫(yī)殿堂的鋪墊。

必須認(rèn)真的掌握。其次是《中醫(yī)診斷學(xué)》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》這些是臨床基礎(chǔ)，也是必看的。中醫(yī)基礎(chǔ)血扎實(shí)了，學(xué)這些可以比較輕松，尤其是診斷。學(xué)中醫(yī)其實(shí)就像走路，一條道，分幾條岔路，等你完全掌握之后你會發(fā)現(xiàn)任何一條岔路都能幫你達(dá)到目的地。再次就是中醫(yī)的各個(gè)臨床應(yīng)用的了如《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》《中醫(yī)外科學(xué)》《中醫(yī)婦科學(xué)》《中醫(yī)兒科學(xué)》等等，值的一提的是《針灸學(xué)》很有用的，就算給自己保健也是不錯(cuò)的。

最后如果想拓展，學(xué)習(xí)古代的中醫(yī)專著則《醫(yī)古文》要看，前人的精華太多了，如：《皇帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《丹溪心法》《景岳全書》《脾胃論》等都可以看的。

中醫(yī)診斷學(xué)學(xué)習(xí)心得體會（精選篇3）

在舊社會，師帶徒的方法因人而異，大致有兩種形式：

第一種，老師采用淺顯的讀物，如《湯頭歌》、《藥性賦》、《瀕湖脈學(xué)》、《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》等教材，向?qū)W生進(jìn)行講授，并要求記誦。

據(jù)我了解，凡是用這種教材的老師們，幾乎都有一個(gè)共同點(diǎn)，那就是偏重傳授自己的經(jīng)驗(yàn)為主，而對《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典著作的講授，則重視不夠。因此，他們培養(yǎng)出來的學(xué)生，往往是側(cè)重于臨床，而忽于理論方面的研究。

第二種，與以上正好相反，老師在啟蒙教學(xué)階段，就以四部經(jīng)典著作開始。

他們的主張，和《千金方？大醫(yī)習(xí)業(yè)一》的精神遙相呼應(yīng)。所以，他們培養(yǎng)出來的學(xué)生，一般地講，理論水平較高，而且基礎(chǔ)也打得牢固，有發(fā)展的潛力，故被歷代醫(yī)家所擁護(hù)。

清代的醫(yī)學(xué)大師徐靈胎，在《慎疾芻言》一文中指出：“一切道術(shù)，必有本源，未有目不睹漢唐以前之書，徒記時(shí)尚之藥數(shù)種，而可為醫(yī)者?！彼f的漢唐以前之書，指的是《內(nèi)》、《難》等經(jīng)典著作?？梢?，徐氏也主張先學(xué)經(jīng)典著作為學(xué)醫(yī)的根本。

我是怎樣學(xué)起中醫(yī)來的呢？因?yàn)槲殷w弱多病，經(jīng)常延醫(yī)服藥，而接近了中醫(yī)，并以此因緣加入了中醫(yī)隊(duì)伍。我的學(xué)醫(yī)老師，在營口行醫(yī)為主，他收了三個(gè)徒弟，我的年紀(jì)為最小。當(dāng)時(shí)我學(xué)的中醫(yī)課程，現(xiàn)在回憶起來，大體上分為中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床治療兩個(gè)階段，共花費(fèi)了六年的時(shí)間。

在理論基礎(chǔ)階段，學(xué)了張、馬合著的《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《本草三家注》以及《注解傷寒論》和《金匱心典》等著作。

由于我曾讀過幾年私墊，古文有點(diǎn)基礎(chǔ)，所以，文字方面的困難不大。但對老師所講的醫(yī)理方面，就存在很大的難題。記得有一次老師講《素問？陰陽應(yīng)象大論》中的“東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心……”的內(nèi)容時(shí)，盡管老師講得眉飛色舞，而我卻象騰云駕霧一樣了。對中醫(yī)理論基礎(chǔ)，我學(xué)了整整三年。雖然對一些問題還有些朦朧，但把一些經(jīng)典著作系統(tǒng)地學(xué)了一遍，這就對進(jìn)一步學(xué)習(xí)中醫(yī)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也算是很大的收獲。

學(xué)到第四年，老師為我講授了《醫(yī)宗金鑒》中的臨床課程，如雜病心法要訣、婦科心法要訣和幼科心法要訣等。由于這些內(nèi)容是用歌訣格式編寫的，因之老師要求一邊學(xué)一邊背，直到背得滾瓜爛熟時(shí)為止。背書對我來說雖不陌生，但它很壓人，來不得半點(diǎn)虛假，必須每天早起晚睡付出辛勤勞動(dòng)。

關(guān)于背書的問題，歷來也有爭論。我的意見，傾向于應(yīng)該背點(diǎn)書的。《醫(yī)宗金鑒？凡例》中說：“醫(yī)者書不熟則理不明，理不明則識不清，臨征游移，漫無定見，藥證不合，難以奏效?！彼赋觥氨场笔菫榱藭?，書熟是為了理明，理明是為了識清，識清是為了臨床辨證。

由此可見，《金鑒》所寫的大量歌訣體裁，是為了人們的背誦和記憶，這也就勿怪其然了。然而，中醫(yī)的書浩如煙海，誰也不能一一皆讀。因此就有地區(qū)之所尚，或因師傳之所異，而不能不有所選擇。例如，南方的醫(yī)家則多宗孟河派的費(fèi)、馬之學(xué)，而東北三省，則多把《醫(yī)宗金鑒》奉為圭臬。

《醫(yī)宗金鑒》這部書，原為清乾隆太醫(yī)院右院判吳謙的未成之著，后被政府發(fā)展，認(rèn)為可以作國家的醫(yī)典，仍指令吳謙、劉裕鐸本著“酌古以準(zhǔn)今，芟繁而摘要”的宗旨，在原書的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了認(rèn)真的修纂。大約又過了兩年，于公元一七四二年方始告竣。全書共為九十卷，計(jì)分十一個(gè)科目。它與唐代的《新修本草》，宋代的《和劑局方》可以互相媲美而并駕齊驅(qū)。

徐靈胎評價(jià)此書有“源本《靈》，《素》，推崇《傷寒淪》、《金匱要略》以為宗旨，后乃博采眾論，嚴(yán)其去取，不尚新奇，全無偏執(zhí)”的美譽(yù)，也就說明了這部書的成就是非凡的。它不僅在東北三省發(fā)生影響，而且遠(yuǎn)及全國和東南亞各地。

在老師的指示下，我買了一部《醫(yī)宗金鑒》。通過自己的學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)其中的《訂正傷寒論注》搜集了諸家之長，參以己意，說理明暢，使人讀之發(fā)生興趣。于是，我如饑似渴地埋首于《傷寒論》的學(xué)習(xí)。從這開始，方由被動(dòng)的學(xué)習(xí)，變?yōu)橹鲃?dòng)的學(xué)習(xí)，而向自學(xué)邁出了新的一步。

中醫(yī)診斷學(xué)學(xué)習(xí)心得體會（精選篇4）

感恩有這樣一次機(jī)會，能讓我向大家匯報(bào)學(xué)習(xí)中醫(yī)一路以來的收獲和體會。

曾經(jīng)的我是一個(gè)國營單位的設(shè)計(jì)師，從高中到大學(xué)薰習(xí)的都是與藝術(shù)相關(guān)的專業(yè)知識，對醫(yī)學(xué)一竅不通，跟中醫(yī)更是八竿子打不著邊兒。但是我自幼體弱多病，記憶中常常是母親風(fēng)雨無阻的帶我去醫(yī)院看病，醫(yī)院都快成了我第二家，打吊瓶、吃抗生素已經(jīng)是家常便飯。

可是通過西醫(yī)的治療我的身體并沒有獲得想象中的健康，而是問題越治越多，不知何時(shí)是個(gè)頭，直到有一天內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問題，我才開始萌生了一個(gè)念頭，我要學(xué)習(xí)中醫(yī)給自己調(diào)理，不要再去醫(yī)院。就這樣我開啟了自我療愈的養(yǎng)生之路。

為了學(xué)習(xí)中醫(yī)養(yǎng)生和自我保健，我辭去了體面的設(shè)計(jì)工作，改變了自己的就業(yè)方向，潛心學(xué)習(xí)艾灸、推拿、拔罐等中醫(yī)理療的技能，也算是抬起腳準(zhǔn)備邁進(jìn)中醫(yī)的大門，但對于如何辨證，如何取得更好的理療效果始終一知半解，沒有底氣。對于我這個(gè)醫(yī)學(xué)門外漢而言，要想系統(tǒng)的學(xué)習(xí)中醫(yī)真是太難了。

一次偶然的機(jī)會，我在天津一個(gè)養(yǎng)生培訓(xùn)班學(xué)習(xí)時(shí)，非常有幸的結(jié)識了楊貞老師——倪海廈醫(yī)師的弟子。初次見到楊老師，她穿了一身潔白的襯衣，真像是一個(gè)白衣天使，我和中醫(yī)的真正結(jié)緣也因與楊老師的相識而開始。

課程中楊老師向我們介紹了她的老師倪海廈，一位曠世奇才，并讓我們學(xué)習(xí)了倪老師的視頻，告訴我們要想學(xué)習(xí)中國五千年來最正統(tǒng)的中醫(yī)，一定要從倪老師這里開始。就這樣，通過看倪老師的視頻我漸漸地從心底愛上了中醫(yī)，中醫(yī)是博大精深的，而又如此有魅力，倪老師講課深入淺出，風(fēng)趣幽默，你似乎感覺不到中醫(yī)的枯燥。

在學(xué)習(xí)中，我終于有勇氣想大踏步的進(jìn)入中醫(yī)，去探索，去遨游，伴隨著這樣強(qiáng)烈的愿望，去年年底我和我的先生來到了河南開封通許縣人民醫(yī)院——倪海廈中醫(yī)教學(xué)培訓(xùn)基地，跟隨楊老師進(jìn)一步學(xué)習(xí)及實(shí)踐。跟診期間，我們見證了太多奇跡，很多患者來時(shí)已病入膏肓，但幾次復(fù)診下來氣色都變得神采奕奕，病情都有了不同程度的好轉(zhuǎn)。

有一位中年女性患者，肝靜脈狹窄做了繞道手術(shù)及脾臟切除十年，近兩個(gè)月連續(xù)低燒，全身發(fā)黃，無力，手掌瘀黑，來就診時(shí)需要家人攙扶，說話上氣不接下氣，不停的流汗，一臉愁容。

見到這樣的病人，整個(gè)課堂的氣氛像是被凝住了，和我們一同培訓(xùn)的都是有經(jīng)驗(yàn)的西醫(yī)科室主任，都緊鎖眉頭，可能大家都覺得這個(gè)病人時(shí)日不多了，只是彼此心照不宣罷了(西醫(yī)診斷：彌漫性肝癌肺轉(zhuǎn)移)。但楊老師很從容的、一如既往的問診并開出了方子，并叮囑病人讓其多哈哈大笑，保持心情舒暢，從身心兩方面調(diào)節(jié)，給予病人信心。沒想到接下來一段時(shí)間，病人經(jīng)過幾次復(fù)診后，真是大變活人！

不需要家人的攙扶，燒退了，精神好多了，身上的黃色已褪去，手上的瘀暗也得以恢復(fù)，我不敢相信這是同一個(gè)人，病人已經(jīng)從原先的陽不入陰，慢慢地轉(zhuǎn)變?yōu)殛枬撨M(jìn)去，一個(gè)做過大手術(shù)的人都能恢復(fù)的和正常人一樣，病人的臉上洋溢著燦爛的笑容，我們在場的每一位學(xué)員無不感動(dòng)和震撼！

楊老師的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德，是我們每個(gè)人學(xué)習(xí)的榜樣，同時(shí)中國幾千年傳下來的經(jīng)典之方，是多么的偉大，弘揚(yáng)這樣如此優(yōu)秀的中華文化是我們每一個(gè)炎黃子孫的責(zé)任！

通過兩個(gè)月的跟診，我對中醫(yī)有了更深刻的理解，從原先聽倪老師的視頻轉(zhuǎn)變?yōu)樵谂R床中如何應(yīng)用，理論結(jié)合實(shí)際，越學(xué)越有興趣，越學(xué)越有信心。原來一切并不是我之前想象的那么難，兩個(gè)月的學(xué)習(xí)過后，我開始試著將我的所學(xué)應(yīng)用到自己及家人身上。

中醫(yī)診斷學(xué)學(xué)習(xí)心得體會（精選篇5）

眾所周知，中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學(xué)，中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī)，中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛，幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。

中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長，各有優(yōu)勢和特點(diǎn)。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術(shù)、復(fù)雜的器官移植、先進(jìn)的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面，中醫(yī)的辨證施治既準(zhǔn)確又靈活，奧妙無窮，對診治許多疾病，有其獨(dú)到的特點(diǎn)。如對功能性疾病的診治，退行性疾病的診治，病毒性疾病的診治，痰飲淤血病的診治，疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫(yī)中藥的認(rèn)識比較深刻，有相當(dāng)多的人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會的飛速發(fā)展進(jìn)化，人們對健康長壽的要求在不斷的提高，中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補(bǔ)功能就顯得更加迫切需要了。

中國人的傳統(tǒng)認(rèn)識是中醫(yī)越老越吃香。一個(gè)年齡大的中醫(yī)，盡管本事平平，都可以稱老中醫(yī)，甚至夸大一點(diǎn)稱“名老中醫(yī)”，這說明了一個(gè)很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么，我們應(yīng)該怎樣才能學(xué)好中醫(yī)呢？《扁鵲倉公傳》云：“人之所以病病疾多，醫(yī)之所以病病道少”，這說明中醫(yī)難學(xué)。著名溫病學(xué)家吳鞠通又說：“學(xué)醫(yī)不精，不若不學(xué)醫(yī)”。

學(xué)中醫(yī)誠然難，學(xué)精則更難。但既學(xué)醫(yī)就必須學(xué)精，至少要確立“學(xué)精”這樣一個(gè)奮斗目標(biāo)，方能學(xué)成一個(gè)好中醫(yī)。怎樣才能達(dá)到這個(gè)目的呢？根據(jù)我個(gè)人學(xué)醫(yī)的體會，主要在于兩點(diǎn)：一要認(rèn)真讀書。中醫(yī)的書籍，用“汗牛充棟”來形容，尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書，不僅要讀懂、弄通，而且要熟讀、熟記，對許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、溫病學(xué)、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書，要善于融會貫通，中醫(yī)學(xué)的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，中醫(yī)的各科臨床，均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)積累和實(shí)踐總結(jié)。

舉例說吧，比如學(xué)《傷寒論》，不僅要與《金匱要略》相融合，還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系，下與《溫病學(xué)》相聯(lián)系，此外，還要與內(nèi)科學(xué)、方劑學(xué)、藥物學(xué)、診斷學(xué)相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證，這個(gè)少陽證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問熱論》。《內(nèi)經(jīng)》的少陽證只限于少陽經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”，而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證，膽火上炎，癥見“口苦，咽干，目眩，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，必?zé)┫矅I”，用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學(xué)中亦有一個(gè)邪郁少陽證，寒熱類虐，心煩，口渴，脘痞，舌苔黃白而膩，用蒿芩清膽湯主治，系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較，自然融會貫通。

在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)，結(jié)合生活實(shí)際融深?yuàn)W醫(yī)理于淺顯地生活常識當(dāng)中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實(shí)踐性強(qiáng)，但弱于直觀、具體、可操作性差。因此，在學(xué)習(xí)中，注意結(jié)合自己既往的文化知識及生活常識進(jìn)行理解，常常受到了事半功倍的效果。

如，聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例，來理解滑膩之性狀，說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系，并由此理解濕性粘膩的致病特點(diǎn)。結(jié)合既往臨床實(shí)踐，融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后，可見惡寒、無汗，鼻塞流涕，胸悶咳嗽等感冒癥狀，中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后，感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學(xué)道理。

也發(fā)現(xiàn)這門學(xué)科跟中國古代哲學(xué)和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當(dāng)中也不斷吸收外國文化，在李時(shí)珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥，大都原產(chǎn)地都不是中國，足以證明這一點(diǎn)。然而，提高中醫(yī)素質(zhì)，中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應(yīng)具備以下三個(gè)步驟：

中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié)，最終必須落實(shí)在方藥上。如果沒有精確的處方，絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”。“湯頭”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍(lán)本，并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步，臨床方可應(yīng)用自如?！懊}訣”是指脈學(xué)方面的歌訣?，F(xiàn)以李時(shí)珍《瀕湖脈學(xué)》流行最廣，然李中梓《診家正眼》似乎更切實(shí)用，故云脈必“二李”。當(dāng)然有精力多讀幾部更好。諸如：《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等。《藥性賦》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物，淺顯易懂，朗朗上口，確實(shí)對初學(xué)用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時(shí)代的要求，但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外，不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知，針灸是國粹，是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學(xué)好針灸，熟誦歌賦是必備的基本功。諸如：十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標(biāo)幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補(bǔ)瀉、流注八法等方面的歌訣均應(yīng)熟背如流。俗話說：“曲不離口，拳不離手”。以上第一步功夫，屬中醫(yī)的“背誦功”。

背誦功之后的第二步功，就是加強(qiáng)古文和醫(yī)史的學(xué)習(xí)。古人云：“工欲善其事，必先利其器”。中華民族經(jīng)過漫長的歷史，給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化，不愧是偉大的寶庫，等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻(xiàn)均是用古文寫成。若不在古文上下工夫，勢必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學(xué)常識、古天文學(xué)知識等等均需有一定的了解，否則學(xué)習(xí)醫(yī)古文非常困難。

文言文學(xué)得好，猶如與古人相與對坐應(yīng)答，能進(jìn)行跨時(shí)代的交流，也乃人生一大快事，而且學(xué)好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學(xué)好古文”。

任何事情，任何學(xué)問都有一個(gè)發(fā)展過程。所以不管學(xué)什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學(xué)政史，搞文學(xué)要學(xué)文學(xué)史。當(dāng)然中醫(yī)也不例外，也應(yīng)學(xué)好醫(yī)學(xué)史。只有學(xué)好醫(yī)學(xué)史，才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時(shí)也應(yīng)了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如：朱丹溪三十歲學(xué)醫(yī)，三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學(xué)醫(yī)，先后師從十七人等。這對一個(gè)中醫(yī)的學(xué)習(xí)和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學(xué)史為多余，似乎與臨證無關(guān)，實(shí)屬大謬。

學(xué)古文具備了讀古書的能力，學(xué)醫(yī)史明確了讀古書的取舍，在選書讀書過程中，自然不會陷入歧途。同時(shí)還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案，對歷代醫(yī)家的成果有一個(gè)框架性得了解，對學(xué)術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫?yàn)椤盎A(chǔ)功”。

要想學(xué)好中醫(yī)，則必須精讀一些古典醫(yī)籍，如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)心悟》等。

《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運(yùn)六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問》各八十一篇，《難經(jīng)》八十一難，共二百四十余篇，要想快速通讀，談何容易？故初學(xué)者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本，部分章句必須熟背。

《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范；《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò)，是辨治雜病的基礎(chǔ)?！稖夭l辨》系統(tǒng)論述三焦辨證，與《傷寒論》相對而言，使“萬病診法實(shí)不出此一縱一橫之外”。（《溫病條辨·凡例》）?！稖?zé)峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng)，以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫?zé)崞敝饕撌鲂l(wèi)氣營血辨證系統(tǒng)，也應(yīng)熟背?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是方藥學(xué)之祖，自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學(xué)者較好的讀本?！夺t(yī)學(xué)心悟》一般視為入門的啟蒙書，它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作，且書中載有很多療效高、實(shí)用性廣的方劑，如啟膈散、開噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類，皆臨床習(xí)用之方。這些醫(yī)籍的精讀，可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來。故第三步功夫?yàn)椤皹?gòu)架功”。

如上所述，背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上，進(jìn)而博覽群書，淹通眾家之長，并廣泛吸取今人經(jīng)驗(yàn)，積極引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。古人云：“熟讀王叔和，不如臨證多”。早臨床、多臨床，從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。

漫漫岐黃路，吾將上下而求索。