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    醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)心得

    | 云霞

    醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)心得大全

    書本上的知識只是進入行業(yè)的墊腳石,而豐富的臨床經(jīng)驗、熟練的操作能力、良好的服務(wù)態(tài)度、獨特的創(chuàng)造力、和一顆有責(zé)任的心才能成為行業(yè)的佼佼者,下面小編帶來的醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)心得大全,希望大家喜歡!

    醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)心得

    醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)心得篇1

    醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程是人類認識疾病的過程,醫(yī)學(xué)科研活動是這一過程的重要環(huán)節(jié)。因此,臨床醫(yī)生的的任務(wù)不僅僅是治療疾病,進行“簡單的重復(fù)性勞動”,而應(yīng)在臨床實踐中不斷地發(fā)現(xiàn)問題,有意識地進行臨床科研,“進行再創(chuàng)造性勞動”。這比治好某一個病人的意義要大得多。

    許多人有一種錯誤的觀點,認為醫(yī)學(xué)科研只是專家、教授們的事情。其實不然,首先,專家、教授也是通過科研取得了成績之后才成為專家、教授的,并不是先天就是專家、教授。其次,臨床醫(yī)生診治疾病實質(zhì)上就是人類認識疾病的實踐活動,這種活動本身就帶有認識和研究的成分,臨床科研方法是前人認識疾病的實踐過程中的經(jīng)驗總結(jié),掌握了行之有效的科研方法,就能更好地進行認識疾病的實踐活動,因此說臨床科研與每一個臨床工作者都密切相關(guān),并不只是那些專家、教授的事情。

    臨床醫(yī)生水平的提高依賴于知識的積累和經(jīng)驗的積累,而文獻的查閱方法、資料的積累方法為有效地進行知識和經(jīng)驗的積累提供了捷徑。

    醫(yī)學(xué)知識是人類共同的財富,交流這些財富的方法主要通過醫(yī)學(xué)論文、專著交流,每一個醫(yī)務(wù)工作者,都有義務(wù)將自己的經(jīng)驗和成果奉獻給人類,因此,必須學(xué)會撰寫醫(yī)學(xué)論文。

    由此看來,學(xué)習(xí)和掌握臨床科研方法,對每一個臨床工作者來說,都顯得十分重要。雖然說,實習(xí)醫(yī)生的主要任務(wù)是臨床實習(xí),臨床科研不是實習(xí)的內(nèi)容,但是如果能在實習(xí)期間,初步了解臨床科研方法,進行簡單的臨床科研,有利于樹立正確的疾病觀和治療觀,有利于實現(xiàn)實習(xí)醫(yī)生向醫(yī)生的轉(zhuǎn)變,這對于今后能更好地勝任臨床工作,盡快地進行臨床研究,早出成果,有著重要的意義。

    應(yīng)當(dāng)指出,要求實習(xí)醫(yī)生在實習(xí)期間學(xué)習(xí)臨床科研方法,并不是一定要讓同學(xué)們?nèi)〉檬裁纯蒲谐晒?,而重要的是學(xué)會臨床科研基本方法,僅僅只是一個入門。本篇所介紹的內(nèi)容,如查閱文獻的方法,資料的積累方法,簡單的臨床實驗,有關(guān)醫(yī)學(xué)論文的撰寫方法等等,這些僅僅是臨床科研最基本的方法,學(xué)習(xí)和掌握這些方法可為今后進一步學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

    醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)心得篇2

    1.前言:

    隨著社會轉(zhuǎn)型和大規(guī)模城市改造,傳統(tǒng)的鄰里群體正在形成新的形態(tài)。作為社區(qū)建設(shè)的“第五級平臺”,樓組這種新型的鄰里現(xiàn)象應(yīng)運而生,逐步成為建設(shè)和諧社區(qū)的基本單元和重要基石:首先,樓組是社區(qū)社會與居民家庭之間的文化或信息傳遞的雙向橋梁,對傳統(tǒng)的居民委員會功能起到延伸作用,有利于基層管理;其次,樓組是居民家庭之間建立更廣泛互動團結(jié)的新型平臺,公民在樓組層面的交往關(guān)系親密和諧是構(gòu)建和諧社區(qū)乃至社會的堅實基礎(chǔ);再次,樓組是基層民主建設(shè)中的自治單元,樓組對居民的再組織化,更好的發(fā)揮服務(wù)居民,管理居民的作用,使居民自治逐步走向制度化、規(guī)范化的軌道;最后,樓組可以滿足居民間良好互動,交往,團結(jié)協(xié)作,起到全樓安全防范,矛盾化解,資源重組,規(guī)范約束的作用。

    2.調(diào)查對象和方法

    2.1對象:本次調(diào)查研究對象選擇了大一,大二,廣延等大寧街道15個居委會,每個居委會選取10位樓組長,共150位樓組長,發(fā)放問卷150份,收回149份,無效問卷0,回收率99%,其中男性37人,平均年齡63歲,女性113人,平均年齡60歲,除了男、女樓組長的退休狀況無明顯統(tǒng)計學(xué)差異外,從所選街道的男女性別、年齡差異等均有統(tǒng)計學(xué)差異,因此可認為本課題調(diào)查對象可以反映樓組長群體的基本狀況和特征。

    2.2方法:為了解樓組建設(shè)的現(xiàn)狀與面臨問題,我們發(fā)放了《大寧街道樓組長調(diào)查問卷》,采用多樣化、開放式、單/多選擇題問卷調(diào)查分析,分別了調(diào)查了樓組長及其樓組所在的基本情況,樓組長對工作滿意度、自身服務(wù)價值、自身聲望、工作現(xiàn)狀的評價,以及樓組居民關(guān)系、樓組建設(shè)發(fā)展方面的新問題,由于這些均應(yīng)廣大居民的迫切需求,包括目前樓組建設(shè)亟待解決的現(xiàn)實問題,可以得到各面積極的響應(yīng)配合,而且選擇題型問卷及通曉簡練的問題及答案不會因答題人的學(xué)歷、背景而受限,所以調(diào)查可行性強,容易得到調(diào)查個體配合調(diào)研,問卷由被調(diào)研人同時依次填寫,結(jié)果可靠。

    3.結(jié)果:

    3.1樓組長工作的態(tài)度:包括樓組長自身與居民的關(guān)系,樓組工作是否開心,自覺樓組長聲望,社區(qū)樓組長的服務(wù)價值這5個問題均反映了樓組長對樓組建設(shè)工作的態(tài)度、積極性,對這些問題的洞察和了解,對于進一步有的放矢的落實樓組建設(shè)改革,提高樓組建設(shè)服務(wù)質(zhì)量,滿足廣大樓組居民的精神生活需要,確立和培養(yǎng)樓組長的樓組單元意識具有重要的現(xiàn)實意義,奧爾波特認為:態(tài)度對個人的行為有指導(dǎo)性或動力性的影響,只有樓組長愿意與居民搞好融洽的關(guān)系,認識到工作的價值和必要性,了解自身行為對樓組居民關(guān)系的溝通有重要意義,并對工作充滿樂趣,才能真正的將樓組工作落到實處,而不僅僅是一個形式。盡管調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)60%以上樓組長對工作的態(tài)度積極,但是根據(jù)現(xiàn)場交談及答題情況,我個人認為很多樓組長并未意識到自己工作的重要性甚至不乏樓組長因為地域差異、經(jīng)濟狀況而影響到居民溝通,眾所周知,良好的溝通、信任對建立良好的鄰里關(guān)系有多么重要的意義,在調(diào)查中我發(fā)現(xiàn)一些較高學(xué)歷的樓組長更愿意與居民溝通,并幫助建立居民間良好的信任協(xié)作關(guān)系,精神基礎(chǔ)決定上層建筑,我想選擇學(xué)歷較高、有責(zé)任心的人做樓組長可能會把樓組建設(shè)工作落到實處。盡管在居民關(guān)系融洽度的比率高達83.9%,但有不少樓組長認為融洽就是沒有糾紛,而辭海釋義:和睦,無隔閡,所以我覺得真正的做到融洽必須要樂于交流、溝通,幫助居民間有限資源共享,共同做好樓組的環(huán)境、衛(wèi)生。

    3.2 對樓組現(xiàn)狀的滿意程度:

    88.6%的樓組長對樓組現(xiàn)狀較滿意或很滿意。事實上,樓組現(xiàn)狀的概念過于寬泛,是人際關(guān)系,居民素質(zhì),經(jīng)濟水平,樓組衛(wèi)生狀況或者所有?滿意是一個積極的詞匯,我覺得這是大部分人選擇該答案的原因,而事實上該問題過于表面化。

    3.3 樓組建設(shè)應(yīng)包括哪些?

    62.4%的人認為衛(wèi)生是建設(shè)重點,42.3%認為相助也很重要。學(xué)習(xí)型樓組建設(shè)途徑?該問題為多選,組建隊伍,組織居民參與社區(qū)活動,開展互助活動,51%的人認為組織居民參與社區(qū)活動,36.9%認為選好的樓組領(lǐng)頭人。我們都知道,互相幫助與建立和諧、信任的關(guān)系有互動關(guān)系,而社區(qū)活動有助于更好的相知,相識,相融,共同維持樓組的衛(wèi)生環(huán)境,保護共同的小小社區(qū)佳緣,從這方面看出人內(nèi)心對于交流、認知、互助、和諧的渴望,所以多開展社區(qū)活動是有益的,關(guān)鍵問題是開展什么形式的活動,如何開展,如何調(diào)動積極性參與的問題。在下面的問題有所闡述。

    3.4 樓組學(xué)習(xí)應(yīng)是?

    包括理財,法律,養(yǎng)生保健,運動休閑,69.1%的人選擇養(yǎng)生保健,38.3%認為有必要學(xué)習(xí)基本法律知識,由此可見“生”和“存”的意識扎根于人們心中,養(yǎng)生有助于增強體質(zhì)、預(yù)防疾病、延年益壽,法律知識傳播有助于居民通過良好的法律知識保護自己的合法權(quán)益,也有助于個人自律,構(gòu)建和諧社區(qū),所以答案符合現(xiàn)實情況,符合居民需求,因此樓組進行的社區(qū)活動應(yīng)該多以養(yǎng)生保健知識,法律教育方面的宣傳指導(dǎo),應(yīng)大眾需求,也會得到更多的居民響應(yīng)參與,不僅有教育意義,還可以通過教育活動達到溝通、交流、認識的目的。

    3.5 大寧社區(qū)文化節(jié)知曉率。

    樓組文化節(jié)的內(nèi)容這兩個問題主要是為了了解過去工作開展落實情況,知曉率不達50%,關(guān)于文化節(jié)內(nèi)容的選擇基本在40%,說明過去文化節(jié)的知曉率,參與率較低,在樓組長中尚如此,何況普通居民?過去樓組文化節(jié)開展的落實情況并不理想,所以如何開展活動,如何宣傳需要居委會領(lǐng)導(dǎo)再加探討,無論如何,應(yīng)民之需是放諸四海皆準的真理。

    3.6 樓組開展學(xué)習(xí)看重的是

    53.3%的樓組長選了有利于居民相識相知相融,說明人們對于鄰里關(guān)系融洽,溫暖和愛的期望,人們渴望愛喝關(guān)心,渴望被了解的心說明工作開展的必要性,信息社會中發(fā)達的信息橋梁阻礙了人與人之間的距離,如何打破這種距離感是現(xiàn)實工作中亟待解決的。

    3.7學(xué)習(xí)型樓組建設(shè)需要政府提供的服務(wù)

    選擇活動經(jīng)費的人占50%,居大多數(shù),經(jīng)濟基礎(chǔ)決定上層建筑,適當(dāng)?shù)幕顒咏?jīng)費有助于活動開展的豐富性、多樣性、趣味性。

    3.8 樓組五自、家庭五學(xué)的理解

    分別有50%及64.2%的人選擇五自、五學(xué)的基本理解選項,不超過5%的人選擇不是很理解或不理解,提示我們將來的工作需要幫助樓組長加深理解這兩個概念對家庭、社區(qū)、乃至社會發(fā)展的重要性。

    3.9 有信心開展學(xué)習(xí)型樓組建設(shè)么

    73.7%的人選擇了有信心,看來樓組長對樓組工作的決心及信心,這對于樓組工作的建設(shè)開展是非常必要的,一個有信心的領(lǐng)頭人會用其積極性及感染力帶動居民更好的學(xué)習(xí)、建設(shè)樓組,改善鄰里關(guān)系,共建和諧社區(qū)。

    4.討論

    4.1面臨的問題:

    通過在社區(qū)調(diào)研過程中與樓組長聊天以及上述問卷的答題情況總結(jié)了以下幾個樓組建設(shè)面臨的問題:

    4.1.1新居民激增:隨著近年來上海城市發(fā)展,大批外來人員涌入上海,大量白領(lǐng)人士、外來務(wù)工青年買房、租房的需求增多,傳統(tǒng)小區(qū)房屋轉(zhuǎn)手、出租比例增高,新居民大量入住打破了以往相對靜止的相知相識的鄰里關(guān)系,而租房客的頻繁更動更加重了樓組鄰里居民相知、信任工作的困難。

    4.1.2鄰里關(guān)系淡化,造成治安事件時有發(fā)生:由于住客頻繁更動,新居民防范意識差,鄰里之間不熟識,不相知,使犯罪分子有機可乘。

    4.1.3樓組長的重任:由于近幾年居委會干部職位調(diào)整,居委會干部年紀輕了,坐辦公室時間長了,工作重心也從過去“串百家門,知百家情,解百家難,暖百家心”的傳統(tǒng)工作方法轉(zhuǎn)到開展團隊建設(shè),創(chuàng)建問題俱樂部,青少年假期或課外學(xué)習(xí)班等盈利項目上,樓組工作漸漸被淡化,樓組長年齡偏大,學(xué)歷水平參差不齊,對工作的理解和熱情度也不同,造成了樓組建設(shè)很難落到實處,落到深處。

    4.2 基于問題的建設(shè)建議:

    盡管困難重重,可喜的是樓組長的答卷并未讓我們失去信心,2/3以上樓組長對開展樓組建設(shè)工作有信心,同時也渴望加深鄰里相知,相識,互助的關(guān)系進展,問卷結(jié)果也提示我們現(xiàn)在有三個問題是亟待解決的問題:提高樓組長積極性,資金支持;居民間更好的相知、相融、互助;社區(qū)活動內(nèi)容應(yīng)該以養(yǎng)生保健、衛(wèi)生、法律知識宣教等民眾所需為主。

    針對問卷提出以下建議:

    4.2.1.將工作重心從居民區(qū)移至樓組:樓組長應(yīng)該掌握本樓組人口信息登記表,出租戶情況登記,樓組骨干登記;在樓組調(diào)查中發(fā)現(xiàn),不少樓組長不知道本樓的戶數(shù)、人口信息,在入住時就應(yīng)該做好登記工作,關(guān)心新入住的居民,主動搞好鄰里關(guān)系,工作開展起來就會相對容易。

    4.2.2從樓組到每個居民:建立需要依靠、服務(wù)、幫助關(guān)心的對象,關(guān)心是化解隔閡的解藥,在樓組建設(shè)中依靠樓組長一個人的力量是不夠的,應(yīng)該發(fā)動廣大黨員、老干部,發(fā)揮其主人翁意識;幫助服務(wù)樓中獨居老人,殘障人士,把關(guān)心溫暖送到家中;關(guān)心問題青年,吸毒、兩勞釋放人員等,對樓組的安全建設(shè)都有重要意義。良好的鄰里關(guān)系有助于各項工作的推廣進行。

    4.2.3鄰里互助到全方位構(gòu)建和諧樓組:可周期性進行樓組沙龍活動,反映樓組問題,進行樓組環(huán)保、健康、法律等宣教,動員居民自覺交納各項管理費,自覺不在走道內(nèi)亂堆雜物、垃圾,營造良好優(yōu)美的樓組環(huán)境,推廣“學(xué)、幫、掃、勸”

    等樓組文明道德禮儀。

    4.3發(fā)揮樓組中有能力有水平的居民能力:帶動樓組建設(shè),將“小區(qū)是我家,愛心送各家”的樓組理念深入人心。

    醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)心得篇3

    臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。

    給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

    病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:

    1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

    2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

    3、患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

    4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

    5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等

    6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

    7。量表測評,B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。

    據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

    這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

    在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。

    1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

    2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

    3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

    還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。

    以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學(xué),嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負責(zé)任態(tài)度。

    在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

    據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是吃對了藥了”

    這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”

    自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點格外關(guān)注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負責(zé)。這種負責(zé),有一種難以名狀的魅力。

    通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:

    第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

    所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,

    不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次

    第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習(xí)的,本院的,還是進修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)

    不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

    第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。

    第四, 如果可能的話(我強調(diào)的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大

    家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄?。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!保ň唧w字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。

    臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。

    我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù),一般只是認真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。

    實習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,

    比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。

    第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學(xué),一點點積累。

    今天我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

    實習(xí)了一段時間,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我?guī)煛?,上級醫(yī)生當(dāng)然不用說,護士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

    醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)心得篇4

    在實習(xí)過程中,對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習(xí)的實習(xí)隊長,帶領(lǐng)所在實習(xí)隊同學(xué)較圓滿地實現(xiàn)了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。

    (一)向中醫(yī)藥強省學(xué)習(xí)

    廣東是中醫(yī)藥強省,中醫(yī)氛圍好,群眾信賴中醫(yī),在中醫(yī)藥宣傳、對外交流、教學(xué)等方面值得我們學(xué)習(xí)。

    1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義

    廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識,醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學(xué)科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫(yī)診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習(xí)俗,使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。

    2.積極引進國內(nèi)外先進技術(shù)

    在廣州,中醫(yī)院不時地會請國內(nèi)外著名學(xué)者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座,讓大家了解現(xiàn)在最先進的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法,廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療,西醫(yī)的先進儀器和技術(shù)也積極引進。在我所實習(xí)的醫(yī)院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫(yī)院的前十強,這與積極引進先進技術(shù)密不可分。

    3.臨床醫(yī)生的帶教意識強

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院同時也是學(xué)校的第一臨床醫(yī)學(xué)院,承擔(dān)著本科、碩士、博士等各層次學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學(xué)生的參與,敢于給學(xué)生臨床操作機會。從實習(xí)第一天進科起,為每位實習(xí)生分配負責(zé)的病床,增加了學(xué)生的責(zé)任感和積極性。每個科室有專門老師負責(zé)管理教學(xué),安排每位實習(xí)生的值班,讓學(xué)生全程體驗醫(yī)生的工作??剖疫€會定期安排針對實習(xí)醫(yī)生的教學(xué)課程,使我們得到更快進步。

    (二)妥善處理醫(yī)患關(guān)系

    在實習(xí)過程中,我真切地體會到了醫(yī)患關(guān)系的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫(yī)患關(guān)系,我的個人體會如下:

    1.扎實的醫(yī)學(xué)功底是減少醫(yī)療糾紛的前提

    作為一名醫(yī)生,扎實的醫(yī)學(xué)功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī),不僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發(fā),為患者著想,患者也會從內(nèi)心感激醫(yī)生,從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

    2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關(guān)系的潤滑劑

    在等級相對較高的醫(yī)院,醫(yī)生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫(yī)學(xué)專業(yè)的患者在有限的時間內(nèi)詳細闡釋病情是不現(xiàn)實的,但全心全意為患者服務(wù)的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實習(xí)時,為了使心電圖機的胸導(dǎo)聯(lián)更好地產(chǎn)出圖像,需要在患者胸前刷點水。當(dāng)時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫(yī)療工作中,醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫(yī)患關(guān)系便會更和諧一點。

    3.積極向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學(xué)常識

    醫(yī)患之間的矛盾有時源于患者自身醫(yī)療知識的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫(yī)生讓她去做心臟彩超,患者認為醫(yī)生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結(jié)構(gòu)的病變一無所知。只靠醫(yī)生向患者進行醫(yī)學(xué)教育是遠遠不夠的?,F(xiàn)在媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫(yī)療常識、重視疾病的預(yù)防保健無疑是有益的。

    4.學(xué)會用法律武器保護自己的合法權(quán)益

    現(xiàn)在社會上出現(xiàn)了專門的“醫(yī)鬧”團體,嚴重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對于患者來講,如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛,應(yīng)該依照國家的有關(guān)法律規(guī)定,依法維護自己的合法權(quán)益。對于醫(yī)生來講,也要嚴格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等法律的有關(guān)規(guī)定,按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何情況下,醫(yī)生和患者雙方都不應(yīng)該用武力的方式來解決問題。

    需要努力改進的問題

    實習(xí)過程中,我也在不斷向優(yōu)秀同學(xué)學(xué)習(xí),時刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學(xué)習(xí)和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改進。

    (一)更加嚴格要求自己

    在醫(yī)院,查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閑。在實習(xí)期間,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時在醫(yī)院上班?,F(xiàn)在想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會,以便及時了解患者的治療效果,并增進患者對自己的信任。

    (二)實習(xí)主動性有待加強

    在實習(xí)過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和積極性有待加強。如在婦科實習(xí)時,因為考慮到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,現(xiàn)在想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習(xí)和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導(dǎo)下多實踐,才能有更深切的體會。

    (三)及時回歸課本

    有時在醫(yī)院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學(xué)習(xí)到的知識系統(tǒng)化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會?!皩W(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆”。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),不能輕易地放過任何一個不懂的細節(jié)問題,這樣才能學(xué)得扎實,取得進步。

    一年的實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經(jīng)歷都是對未來的鋪墊,不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn),并在今后的學(xué)習(xí)和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠。

    醫(yī)學(xué)生實習(xí)總結(jié)心得篇5

    短短一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的教師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。

    臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與教師們這段難得的師徒之情。

    剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有教師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教教師們的豐富經(jīng)驗,讓我們能較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

    到病房實習(xí),接觸最多的是患者,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教教師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教,做好知識筆記。遇到教師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向教師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

    在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以患者的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教教師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

    在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!

    我不斷地挑戰(zhàn)自我,充實自己,為實現(xiàn)人生的價值打下堅實的基礎(chǔ)。在師友的幫助下,我具備了扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。同時,在不滿足于學(xué)好理論課的同時也注重于對各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。

    我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。

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