外科實習(xí)通用心得體會
在平日里,心中難免會有一些新的想法,馬上將其記錄下來,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確。下面是小編給大家?guī)淼耐饪茖嵙?xí)通用心得體會5篇,以供大家參考!
外科實習(xí)通用心得體會篇1
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境?;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個特別勤勞,認真而負責(zé)的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是 讓我們共同學(xué)習(xí)! 心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的護理過。在心胸外科,趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,總覺得就是換藥拔針,然后老師要我做什么就做什么。而如今,在趙老師的指導(dǎo)下我學(xué)會了看治療單,知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師??墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝趙老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科實習(xí)通用心得體會篇2
__月份我在泌尿外科科室實習(xí).在這一個月的時間里,基本掌握了泌尿外科的常見疾病如:尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺增生癥、陰囊腫大、腹股溝疝等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理,了解了泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如:經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹股溝疝修補術(shù)、經(jīng)皮腎鏡穿刺造瘺術(shù)和膀胱穿刺造瘺術(shù)及其術(shù)后基本的抗炎防止感染的基本用藥,同時掌握了導(dǎo)尿術(shù);對于手術(shù)室的規(guī)章制度及泌尿外科手術(shù)的基本流程也已熟悉;對于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病歷、開醫(yī)囑,處方及檢驗單的書寫已經(jīng)掌握;在外科技能中嚴格按照無菌操作觀念進行操作,包括傷口換藥,傷口拆線,傷口引流管拔除,還有手術(shù)室的洗手、穿衣、戴手套及常規(guī)消毒鋪巾等,經(jīng)過一個月的鍛煉,外科技能操作又得到了進一步的鞏固和提升。
能夠做到每天按時上班,不遲到,不早退,對于負責(zé)病人能夠做到熱情關(guān)心,熟悉病程,了解其整體情況。對于病人反應(yīng)的問題,自己能處理的可以先處理,或者及時向主管醫(yī)生匯報。在這個科室實習(xí)期間,能夠和老師和師兄師姐處理好關(guān)系,積極幫老師處理病人的情況。在生活方面,本人勤儉節(jié)約,按時作息,能夠處理好鄰里間的關(guān)系。所存在的問題:
1、基本知識不牢固,對于老師的提問不能很好回答,同時對于臨床影像學(xué)不能很好地進行描述;
2、對于臨床上的一些多發(fā)病種還不是很熟悉應(yīng)該先處理哪個,再處理哪個及用藥控制;
3、對于急診病人有時會手忙腳亂,不懂處理。
4、不夠自信、不夠積極主動;
5、不善于向老師提問問題。
我會繼續(xù)努力,積極主動承擔(dān)任務(wù),抓住鍛煉的機會,努力挺高自身水平,爭取在下一個科室實習(xí)期間可以得到更大、更多的收獲。
外科實習(xí)通用心得體會篇3
手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因為手術(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實習(xí)。
在手術(shù)室一個月的實習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關(guān)系方面。
手術(shù)室護士分器械護士和巡回護士。器械護士負責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包。巡回護士負責(zé)接送病號等。
每天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進入限制區(qū),更加增強了自己的無菌觀念,在手術(shù)室實習(xí)期間很榮幸上了兩臺小手術(shù),是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術(shù)視野,但是從內(nèi)心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套。每一步都嚴格要求自己,以達到無菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針,打大包,打器械包等。在一個月的實習(xí)中,我看了很多手術(shù)例如直腸癌,腹腔鏡等。
感覺實習(xí)時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,對手術(shù)室有很多的不舍,手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術(shù)室!
一年即將結(jié)束,回顧這一年的工作和學(xué)習(xí),為自己能有很大的進步深深感謝我所在的體外循環(huán)團隊以及手術(shù)室全體同仁和老師。特別要感謝我敬愛的主任和牛老師。
一、強化體外循環(huán)和心外科的專業(yè)學(xué)習(xí),理論和實際相結(jié)合,不斷總結(jié)不斷鞏固和提高自己的業(yè)務(wù)能力,對自己的專業(yè)發(fā)展和進步有目標(biāo)有計劃,用最好的學(xué)習(xí)心態(tài)來完成。
二、認真仔細完成每臺手術(shù)的體外輔機工作。從物品的準(zhǔn)備到機器的裝置,遵守各項操作的流程和工作制度,嚴謹工作,以患者的手術(shù)需要和醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣為重,克服困難保證轉(zhuǎn)機的順利和安全。
三、虛心學(xué)習(xí)才能逐步完善自己,尺有所短寸有所長,不管是心外科、麻醉科還是我們體外循環(huán)自己的同事,他們每個人身上都有許多好的習(xí)慣和工作品質(zhì),對待病人、對待專業(yè)、對待遇到的問題都有過不同的處理方法,做個有心人,會思考會比較,才會進步。
四、在主任和牛老師的指導(dǎo)和幫助下,完成了部分手術(shù)的體外主機工作,在這近60臺手術(shù)的主機鍛煉中,我筆記每一次的收獲和啟發(fā),嚴格剖析自身存在的不利于專業(yè)要求的習(xí)慣和思維不足,讓自己每一步都走得扎實,穩(wěn)健。
五、細節(jié)決定成敗,性格決定命運。這是我在我們主任身邊工作學(xué)習(xí)最大的心靈收獲。主任轉(zhuǎn)機時的嚴謹,巡視各臺手術(shù)時發(fā)現(xiàn)不足的眼力和速度,遇到手術(shù)困頓時主任診斷原因的準(zhǔn)確和處理到位,這些的每一次經(jīng)過都使我深受感動和震撼,因而激勵我一定要讓自己養(yǎng)成最慎密的工作態(tài)度,主任話不多但身教重于言教。
帶著一份期待和一份茫然,來到了胸心外科,開始了我的本科實習(xí)任務(wù)。好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo),我很快減輕自身心理壓力,并逐步進入了工作狀態(tài)。
遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,全心全意為患者服務(wù),正確處理好護患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中,基本掌握了各種儀器的使用方法,危重病人的護理常規(guī),各種常見病的基本護理技巧,及藥物的正確滴速和作用?;究梢元毩⑼瓿筛黜棽僮骷夹g(shù)。護士實習(xí)是一段非常有意義的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會。良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更富有創(chuàng)造性工作,護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人。實習(xí)中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。我倍感珍惜這段時間,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,為我在日后工作打下良好基礎(chǔ)。
在日后的工作中,本人會將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”。習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”。
外科實習(xí)通用心得體會篇4
夢想到現(xiàn)實,讓人激動而欣喜,然而,理想和現(xiàn)實總是有些差距。剛開始實習(xí)的時候,總是帶著好奇心來到了臨床,對什么東西都很感興趣,但總是會遇到一些挑剔的病人,小小的肩膀背負著委屈與誤解但更多地背負著的是責(zé)任與希望。為此,我哭過、埋怨過,滿腹惆悵地對這份工作深感迷茫與疑惑。
在心外科是我實習(xí)的第5個科室,從初到臨床的迷茫到融入,生活無緒到調(diào)整,工作辛苦到適應(yīng)……我只想說:只要你相信,時間可以改變一切。
俗話說得好,良好的護患關(guān)系需要從溝通開始,可我被分到監(jiān)護室,一進去看到的就是垂危的病人,身上插滿了各種管道及各種治療的管子,我感到手足無措,也不知道自己要干些什么,之后在帶教老師的悉心帶領(lǐng)下學(xué)到了很多東西,如:如何為病人翻身拍背,預(yù)防壓瘡;氣管導(dǎo)管的護理;吸痰;做血氣;嚴格無菌操作……在重癥監(jiān)護室沒有家屬的陪伴、患者各項事情都是我們來負責(zé)、工作繁瑣而細碎,在這里我們必須細心、有耐心、具有慎獨精神。在這里只有病人安全了,我們才能心安。我們知道我們今天所做的,可能會被遺忘,但是我們還是會做,既然穿上了這身潔白,我們就會勇敢地走下去。
醫(yī)者,看的是病,救的是心,技不在高而在德,術(shù)不在巧而在仁。作為一名醫(yī)護人員,要以“仁”的姿態(tài)對待患者。就像在監(jiān)護室,雖然病人都不說話,但也需要我們醫(yī)務(wù)人員的悉心護理。
此后,我會虛心學(xué)習(xí)專業(yè)知識,提升自己的學(xué)識修養(yǎng),不斷地給予患者更多的人文關(guān)懷、心理支持,做病人的精神支柱,看到病人因得到及時的救治后病情得到控制,看到他們在我們的精心護理下疼痛減輕而展開笑顏的那一刻,我就會覺得,我的努力沒有白費,我選擇護士職業(yè)沒有錯。漸漸地,我的心中也升騰起一股歡喜和熱愛來。即使工作辛勞繁忙,工作內(nèi)容瑣碎枯燥,我也會在老師的帶領(lǐng)下,努力把每一項工作都做到準(zhǔn)確無誤!每一個平凡而普通的日子里,因為有了我的付出而變得意義非凡!
我要感謝我的職業(yè),是它讓我明白,每一個生命都是平等的,每一個生命都應(yīng)該被真誠地對待,每一份職業(yè)都值得被尊重。
在以后的工作中,我們應(yīng)該多一份理解,多一聲問候,多一些關(guān)懷,多一份耐心,多一些幫助。
外科實習(xí)通用心得體會篇5
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在這五個月當(dāng)中,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識的同時,也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。
在中國人民解放軍總醫(yī)院(301)進修的5個月中,護理部能合理安排工作,第一周給我們所有進修醫(yī)護人員進行培訓(xùn),有總醫(yī)院的文化背景,規(guī)章制度,護理模范講課,禮儀培訓(xùn),消防安全知識等,第二周護理部給我們培訓(xùn)護理理論和護理操作,然后才能下科室學(xué)習(xí),我轉(zhuǎn)了神經(jīng)外科監(jiān)護室和神經(jīng)外科一病區(qū)兩個科室,總醫(yī)院也是一所教學(xué)醫(yī)院,總護士長安排有經(jīng)驗的帶教教員悉心教導(dǎo),我學(xué)到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。總院管理規(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。以后的每兩周我們護理進修生都有一次聽課培訓(xùn),每次兩個課件,非常實用。
中國人民解放軍總醫(yī)院(301)是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準(zhǔn)為碩士學(xué)位授予點,1982年為博士點,1996年為博士后流動站并成立總醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)研究所。20__年申報通過全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來,經(jīng)過段國升、張紀(jì)、周定標(biāo)教授等三代人的努力,已經(jīng)發(fā)展成為學(xué)科特色顯著,專業(yè)人才薈萃,整體實力雄厚,在軍內(nèi)國內(nèi)神經(jīng)外科界享有很高聲譽的??浦行摹,F(xiàn)在許百男科主任的領(lǐng)導(dǎo)下、全科同志的努力下和院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張,包括神經(jīng)外科病區(qū)4個、神經(jīng)外科重癥監(jiān)護病區(qū)(ICU)1個和干部病區(qū)、專科門診及介入神經(jīng)放射室和X刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專用手術(shù)室,包括一間世界上最先進(國內(nèi)唯一)擁有1.5T術(shù)中核磁共振、術(shù)中CT的整體化手術(shù)室,7臺頂級的手術(shù)顯微鏡及多臺手術(shù)導(dǎo)航儀等先進設(shè)備。
在進修的工作當(dāng)中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù),真正是做到了“以病人為中心”醫(yī)院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術(shù)前不安排陪住,對于生活不能自理的病人或術(shù)后安排一個陪護,每個陪護都有醫(yī)院發(fā)的陪護證,并規(guī)定了探視時間。以為限制了陪護,所以護理工作就更加繁重,他們的護理工作人員比較多,36張床,20個護士,監(jiān)護室23張床,40個護士,有些科室還配備了護理員,所以基礎(chǔ)護理工作落實的很好。每天都堅持行晨晚間護理,認真的整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時發(fā)現(xiàn);早晚兩次為患者準(zhǔn)備溫水,協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無論工作有多忙,在與病人溝通時,護士門總是面帶微笑,柔聲細語,不厭其煩,直到病人聽懂或理解了為止,護士每個護士都有報干的病房,做完治療后就在病房對每位病人進行細致的系統(tǒng)評估,系統(tǒng)宣教以及心理疏導(dǎo)。科室還定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對疾病有了更進一步的了解。醫(yī)院的配套實施也很齊全,有專門的營養(yǎng)食堂,很據(jù)醫(yī)生開出的飲食醫(yī)囑,配置相應(yīng)的飲食套餐,每天三餐都按時送至病房;醫(yī)院還有配送中心,每天都會派人到病房接送病人做各項檢查,為病人解決了很多的實際問題。醫(yī)院各個科室都有門禁系統(tǒng),只有醫(yī)務(wù)人員的胸卡才可以刷卡進入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個病房給人的感覺非常整潔,優(yōu)雅。
通過這次進修學(xué)習(xí),使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識,基礎(chǔ)護理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。服務(wù)永無止境,學(xué)然后知不足。這時我想起蔡院長的一句話,服務(wù)只有起點,沒有終點??吹?01護理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進。如何加強護理隊伍建設(shè),如何完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)流程,如何提升包括基礎(chǔ)護理,??谱o理在內(nèi)的整體護理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。我們?nèi)w護理人員也有決心和信心,通過我們不懈的努力,一定能為社會和患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。