醫(yī)務(wù)科工作計劃范文
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醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院開展各項業(yè)務(wù)工作的管理中心，其責任重大，項目繁重，涉及面廣，為了使醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常運轉(zhuǎn)，進一步確保醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，下面是小編整理的關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作計劃范文，歡迎閱讀!
醫(yī)務(wù)科工作計劃范文1
____年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導下，在各科室的配合、支持下，較好 地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。在新的一年，醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過 去的成績上，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)。 現(xiàn)將____年本科工作計劃安排如下。
一、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理：
1、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的13個核心制度：
①首診負責
②三級醫(yī)師查房
③會診制度
④手術(shù)分級
⑤術(shù)前討論
⑥查對制度
⑦病歷書寫規(guī)范與管理
⑧交接班制度
⑨手術(shù)安全核查
⑩分級護理
2、醫(yī)務(wù)科重點監(jiān)控檢查內(nèi)容：
①三級醫(yī)師查房;
②疑難病例及術(shù)前討論;
③手術(shù)安全檢查及非計劃再手術(shù);
④合理用血、合理使用抗菌藥物;
⑤病歷書寫規(guī)范與管理;
⑥急診科收治與轉(zhuǎn)診病人;
⑦醫(yī)療活動的知情告知;
⑧醫(yī)療糾紛和事故的.預防。
3、醫(yī)務(wù)科重點監(jiān)控科室及崗位：
①急診科
②手術(shù)室
③監(jiān)護室
④麻醉科
⑤供應室(與院感科共同)
4、加強急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理：
①逐步建立預檢分診、首診負責制;
②急診科人員要相對同室(約75%)，輪轉(zhuǎn)人員時間不少于6個月/輪;
③力爭有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;
④力爭急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過20-30分鐘，急會診時間10分鐘到場。
⑤“120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。
5、進一步加強住院醫(yī)療管理：
①入院病人0～1小時內(nèi)必須要下達醫(yī)囑;
②危重病人入院24小時內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。
③一般病人入院48小時內(nèi)應有主治醫(yī)師以上人員查房;
④住院7～10天診斷不清者，應組織全科討論;
⑤實行醫(yī)師手術(shù)資格準入制，強化手術(shù)分級管理，重大手術(shù)需上報院領(lǐng)導審核批準后方能進行;
⑥擇期手術(shù)術(shù)前住院時間大于3天，須說明延遲手術(shù)的理由;
⑦住院超過30天應有相應的管理措施;
⑧實施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病案中建立路徑和單病種質(zhì)控表單，作好實施管理病案的登記、統(tǒng)計、監(jiān)督、檢查和分析，進一步提升醫(yī)療質(zhì)量。
⑨實施非計劃再手術(shù)的監(jiān)管：做到非計劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，保證醫(yī)療安全。
6、進一步加強圍手術(shù)期管理：
①術(shù)前重視，強化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書，有患者及相關(guān)人員的簽名;
②認真按時完成術(shù)前檢查及病歷書寫;
③主刀醫(yī)師應親自檢查病人，參加術(shù)前討論;
④術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;
⑤認真落實手術(shù)安全核查及術(shù)前風險評估;
⑥抗菌藥物使用合理，每1-3月抽查一次;
⑦加強術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理： 為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病歷中建立表單，作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計、匯總、分析。
8、實施非計劃再手術(shù)監(jiān)管： 科室非計劃再手術(shù)做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書寫，加強病案管理：
1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運行病歷書寫質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時整 改。共2頁，當前第1頁12醫(yī)務(wù)科2016年工作計劃
2、繼續(xù)請專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷，嚴格按《四川省住院病歷質(zhì)量評 分標準》對病歷進行評分，力爭病歷甲級率達90%以上，杜絕丙級病 歷。
3、新院啟用后，力爭每1-2名住院醫(yī)師有一臺計算機，提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理，啟動新住院病案首頁。
4、繼續(xù)做好門診、住院工作運行情況統(tǒng)計，按月通報情況。
三、繼續(xù)加強用血管理，重點檢查輸血的合理性，輸血前后 的各項檢查、查對制度。
繼續(xù)加強抗菌藥物應用管理，重點檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執(zhí)行情況，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治活 動的要求，繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
四、積極預防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全。
要進一步轉(zhuǎn)變工作作風， 強化服務(wù)， 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作，做好登記，及時解決 或定期回復患方。同時要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的 特點，盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。
五、加強醫(yī)技科建設(shè)，引進先進設(shè)備，提高診療技術(shù)。
1、放射科、mri室要引進人才，努力做到午間、夜間、周末時段檢 查后及時出具報告，要重點監(jiān)督報告的質(zhì)量及申請單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。
3、要強化危急值報告制度的有效落實、確?；颊甙踩?。
4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備，在手術(shù)中能急查hb，紅細胞壓積。
5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。
六、新開展項目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;
5、新醫(yī)院啟用后可優(yōu)先開設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學習，按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓班、研討會。
4、做好繼教學分管理。
5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓。
醫(yī)務(wù)科工作計劃范文2
在新的一年里，結(jié)合《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例細則》等，發(fā)揮醫(yī)務(wù)科職能科室的作用：在理事長和院長領(lǐng)導下，組織、實施全院的醫(yī)療、教學科研、預防保健(體檢)等工作。計劃20__年度工作如下：第一：組織醫(yī)院管理委員會進行醫(yī)院大查房：分別固定在每周星期三上午，整個上午只查一個科室，除節(jié)假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。上午8時參加科室交班，交班后參加科室一個病人的正規(guī)三級查房，這是一個包括教學查房、主任查房在內(nèi)的查房模式，約為40～80分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本情況，重點了解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務(wù)學習、醫(yī)療質(zhì)量管理小組活動等制度的執(zhí)行情況，時間約為15分鐘。以后進入?yún)R報座談階段，參加查房的院部人員與科室主任集中一起，先由科主任匯報本階段醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學、人員思想動態(tài)等情況和存在問題、提出對醫(yī)院服務(wù)保障的意見和需要解決的問題;然后院部人員反饋當天檢查和平時掌握情況、現(xiàn)場拍板解決問題、提出對科室建設(shè)的建議;座談時間約1個半小時～2個小時左右。整個查房時間為一個上午。一些無法解決的問題則帶回由院長辦公會討論決定。
第二：醫(yī)教科正副科長每個科室住扎一周(上午)，遇到問題及時聯(lián)系相關(guān)科室或人員協(xié)助解決，解決不了的及時向院領(lǐng)導反映。
(一)臨床科室：重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴格按《浙江省病歷書寫規(guī)范》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。①每月第一個星期一的下午，組織管理小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。每次檢查5-10份病歷。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。要求甲級率100。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。
2、合理使用抗生素：依據(jù)《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會，查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：①強調(diào)入院《告知書》《授權(quán)書》《各種診療知情同意書》的書寫②強調(diào)真實、準確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學習。
每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全按照績效考核辦法處理。
(二)門急診部
1、進一步完善各科門診功能，門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處，并設(shè)立獨立的感染性疾病預檢分診部。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午，查評門診病歷。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。
(三)醫(yī)技輔助科室
每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評比。
第三：協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、營養(yǎng)科。
第四：協(xié)助醫(yī)院完善傳染病分診點的設(shè)置及合理安排出診的人員。
第五：加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度，協(xié)調(diào)好社保的工作，作好醫(yī)療服務(wù)工作，讓患者切實得到合作醫(yī)療給他們帶來的好處，通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進一步實現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個效益雙豐收的大好局面。
醫(yī)務(wù)科工作計劃范文3
在新的一年里，結(jié)合《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例細則》等，發(fā)揮醫(yī)務(wù)科職能科室的作用：在理事長和院長領(lǐng)導下，組織、實施全院的醫(yī)療、教學科研、預防保健(體檢)等工作。計劃年度工作如下：
第一：組織醫(yī)院管理委員會進行醫(yī)院大查房：分別固定在每周星期三上午，整個上午只查一個科室，除節(jié)假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。上午8時參加科室交班，交班后參加科室一個病人的正規(guī)三級查房，這是一個包括教學查房、主任查房在內(nèi)的查房模式，約為40～80分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本情況，重點了解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務(wù)學習、醫(yī)療質(zhì)量管理小組活動等制度的執(zhí)行情況，時間約為15分鐘。以后進入?yún)R報座談階段，參加查房的院部人員與科室主任集中一起，先由科主任匯報本階段醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學、人員思想動態(tài)等情況和存在問題、提出對醫(yī)院服務(wù)保障的意見和需要解決的問題;然后院部人員反饋當天檢查和平時掌握情況、現(xiàn)場拍板解決問題、提出對科室建設(shè)的建議;座談時間約1個半小時～2個小時左右。整個查房時間為一個上午。一些無法解決的問題則帶回由院長辦公會討論決定。?
第二：醫(yī)教科正副科長每個科室住扎一周(上午)，遇到問題及時聯(lián)系相關(guān)科室或人員協(xié)助解決，解決不了的及時向院領(lǐng)導反映。
(一)臨床科室：
重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴格按《浙江省病歷書寫規(guī)范》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。①每月第一個星期一的下午，組織管理小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。每次檢查5-10份病歷。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。要求甲級率100%。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。
2、合理使用抗生素：依據(jù)《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會，查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：①強調(diào)入院《告知書》《授權(quán)書》《各種診療知情同意書》的'書寫②強調(diào)真實、準確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學習。
每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全按照績效考核辦法處理。
(二)門急診部
1、進一步完善各科門診功能，門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處，并設(shè)立獨立的感染性疾病預檢分診部。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午，查評門診病歷。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。
(三)醫(yī)技輔助科室
每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評比。
第三：協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、營養(yǎng)科。
第四：協(xié)助醫(yī)院完善傳染病分診點的設(shè)置及合理安排出診的人員。
第五：加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度，協(xié)調(diào)好社保的工作，作好醫(yī)療服務(wù)工作，讓患者切實得到合作醫(yī)療給他們帶來的好處，通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進一步實現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個效益雙豐收的大好局面。
醫(yī)務(wù)科工作計劃范文4
一、 抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)運作，確保醫(yī)療質(zhì)量
1、 全院各科在確保醫(yī)療工作正常運轉(zhuǎn)的前提下，要把醫(yī)療質(zhì) 量放在首位，要把醫(yī)療質(zhì)量納入醫(yī)院的重點工作之中，對醫(yī)院重大醫(yī)療質(zhì)量問題要及時做出調(diào)研，分析和決策，對醫(yī)療質(zhì)量每月要進行檢查、反饋，每季度要進行分析、評價，并作出相關(guān)措施，要建立院科二級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，各科室科主任是第一負責人，要求科主任每月要組織科內(nèi)質(zhì)量評價會2次，并有記錄，定期上報醫(yī)務(wù)科。
2、 定期或不定期下科室檢查，了解各科室醫(yī)療業(yè)務(wù)運轉(zhuǎn)情況 ，每月底召開一次由科主任、護士長參加的業(yè)務(wù)分析會，總結(jié)本月醫(yī)療業(yè)務(wù)運轉(zhuǎn)狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施。
3、 醫(yī)療質(zhì)量檢查要與評優(yōu)獎懲相結(jié)合，對質(zhì)量檢查中出現(xiàn)問 題要進行認真研究，并制定相應的整改措施和對策，質(zhì)量好的要進行通報、獎勵。(具體辦法按醫(yī)院考評細則執(zhí)行)
4、 協(xié)調(diào)臨床科室對危急重病人的搶救，由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)召集并 組織力量，對危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫，延誤時間，搶救全力以赴，分秒必爭，醫(yī)護人員必須明確分工，緊密合作，嚴肅認真，準確執(zhí)行醫(yī)囑，詳細完整做好記錄。
二、 狠抓制度落實，確保醫(yī)療安全
1、要個執(zhí)行首次責任制，主治醫(yī)師查房制，查對危重病人搶救
制度，會診制度等共計12項核心制度，并嚴格將該項工作納入每月醫(yī)療質(zhì)量檢查之中，發(fā)現(xiàn)問題堅決按醫(yī)院考評細則處罰，并將以通報或通知的形式告知全院
2、強化突發(fā)事件的處理能力，加強管理，定期督促檢查，提升應急水平，確保緊急救援任務(wù)的完成。
3、嚴格執(zhí)行《手術(shù)分類分級管理標準》，任何人不得超出本級手術(shù)范圍，遇特殊情況應請示上級醫(yī)師并報醫(yī)務(wù)科或分管院長。
4、強化醫(yī)療安全教育，并作到持之以恒，常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務(wù)人員的安全意識，狠抓事故苗頭，嚴查事故隱患，防范于未然，每月要有1次醫(yī)療安全專題教育，及時分析討論、總結(jié)經(jīng)驗教訓，確保醫(yī)療安全。
5、及時處理醫(yī)療糾紛，協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，及時召開醫(yī)療糾紛點評會議，實行醫(yī)療糾紛責任追究制。
三、抓好內(nèi)涵建設(shè)，提高全院醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)
1、強化臨床醫(yī)護人員的三基訓練，權(quán)利提高義務(wù)人員的整體醫(yī)務(wù)素質(zhì)，強化各環(huán)節(jié)的質(zhì)量和醫(yī)療文書書寫規(guī)范。并準備在上半年開展一次全院技能操作大比武，做到各項基本技能人人過關(guān)，獎勵優(yōu)勝個人及科室。
2、計劃組織實施醫(yī)師、醫(yī)技人員專業(yè)技術(shù)培訓、考核(護理人員由護理部組織實施)開展學分教育、組織全院學術(shù)活動，計劃全院性的業(yè)務(wù)講課，每月一至二次(詳細見安排表)，督促科室小講課，疑難病例討論學，要求每月1-2次，不惜有記錄，并納入醫(yī)療質(zhì)量檢查項目。
3、對醫(yī)德醫(yī)風好，表現(xiàn)好，求上進的有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員，按計劃選送到上級醫(yī)院進修學習。(具體按各科室申請，根據(jù)科室具體情況，合理進行)。
四、狠抓科研教學，促進科技興院
1、科研教學水平充分反映醫(yī)院醫(yī)療水平的高低，積極組織臨床，醫(yī)技各科開展科研，教學時醫(yī)務(wù)科的工作職責之一，不惜認真負責，正確引導，提供相關(guān)服務(wù)。
醫(yī)務(wù)科工作計劃范文5
一、新一輪等級醫(yī)院評審工作迫在眉睫，利用信息化手段精細化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫(yī)務(wù)科將本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路，著重強化醫(yī)政管理，著重加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率，繼續(xù)深入開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、“三好一滿意”、抗菌藥物合理應用等活動，參加百姓滿意醫(yī)院、最主要是在明年我們將使用大量人力物力進一步完成“二甲”工作的晉級。努力為醫(yī)院發(fā)展貢獻力量。
二、以等級醫(yī)院評審為契機，提高醫(yī)政管理水平?？偨Y(jié)20____年醫(yī)政工作的不足，以等級醫(yī)院評審為契機，我們將在20____年繼續(xù)加強自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括完善科室各項規(guī)章制度、會議記錄，加強科室檔案管理，轉(zhuǎn)變工作作風，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，由現(xiàn)場督查調(diào)查管理轉(zhuǎn)向不斷加強信息化管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。
三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強科室自身建設(shè)，主要包括：加強科室檔案資料及各種制度的學習管理，完善每次的會議記錄;
2、每周不定期到科室參加交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動。內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質(zhì)量管理
(1)加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量，嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。
(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查x份出院病歷，每月對抽查的終末
病例進行點評，不斷提高病歷質(zhì)量。
4、積極開展中醫(yī)理療工作，進一步規(guī)范中醫(yī)理療的各種制度。
四、醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。
五、人員培訓及繼續(xù)教育
1、開展系列教育活動，繼續(xù)加強業(yè)務(wù)學習管理，每月醫(yī)務(wù)科組織進行業(yè)務(wù)學習，并進行考核實際學習情況。積極派人參加區(qū)級組織的各種培訓及講座活動，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。
2、繼續(xù)強化“三基”培訓，加強考試考核內(nèi)容，以“三基”為基礎(chǔ)，加強醫(yī)務(wù)人員應知應會知識培訓和考核。同時加強對《抗生素使用原則》《20種常見疾病診療指、南》《病歷書寫基本規(guī)范》《處方管理辦法》及核心制度的學習。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，盡可能的選送醫(yī)師去上級醫(yī)院進修學習，逐步加大科室人員進修學習的力度，提高醫(yī)技人才的準入。
在新的一年進一步加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的管理，在落實國家基本藥物政策
的同時，讓我們的醫(yī)療活動更加的規(guī)范，真正做到讓患者看得到病、看得起病，讓患者獲得實惠。
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